Lampiran 10
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI ANAK
PENGETAHUAN DAN SIKAP ORANGTUA T ENTANG PENANGANAN DARURAT TRAUMA AVULSI GIGI PERMANEN DI KECAMATAN
MEDAN MARELAN DAN KECAMATAN MEDAN POLONIA
No.Kartu: Tanggal :
Kecamatan :1. Medan Marelan
2. Medan Polonia
PETUNJUK :
- Beri tanda silang
X
pada pilihan jawaban dan isilah titik-titik pada pertanyaan.
- Pertanyaan ditujukan kepada Bapak Ibu dan semua pertanyaan wajib diisi.
A Demografi
1. Jenis Kelamin:
A1 A. Laki-laki
B. Perempuan
2. Usia: tahun.
A2
3. Pendidikan terakhir :
A. SDsederajat A3
B. SMPsederajat C. SMAsederajat
D. Perguruan Tinggi Kuliah; a. D1-D3 b. D4-S1 c. S2-S3
4. Pekerjaan Ayah :
A4 A. PNSTNIPolriPensiunan
B. Pegawai Swasta C. Petani
D. Buruh E. Wiraswasta Pedagang
F. Tidak bekerja
5. Pekerjaan Ibu :
A. PNSTNIPolriPensiunan A5
B. Pegawai Swasta C. Petani
D. Buruh E. Wiraswasta Pedagang
F. Tidak bekerja
6. Total penghasilan keluarga tiap bulan : Rp.
A6
Jumlah tanggungan anggota keluarga : orang.
B Pengetahuan
1. Apakah Bapak Ibu pernah mendapatkan informasi mengenai cedera gigi ?
B1
A. Ya, lanjut ke nomor 2 B. Tidak, lanjut membaca ilustrasi cerita dan jawablah pertanyaan nomor 3
2. Bagaimana Bapak Ibu mendapatkan informasi tentang cedera gigi tersebut ?
B2
A. Internet B. Media cetak majalah, koran
C. Perawat Bidan D. Dokter umum
E. Dokter gigi
Bila situasi dibawah ini terjadi:
Anak anda berusia 9 tahun sedang bermain sepeda di taman, tiba-tiba saja anak terjatuh dan mulut terbentur gagang sepeda yang mengakibatkan luka pada bibir
sehingga terjadi perdarahan serta gigi depan kanan terlepas dan jatuh ke tanah. Anak menangis dan dalam keadaan sadar, tidak ada rasa pusing dan mual serta tidak ada
keluhan muntah.
Berdasarkan keadaan diatas, pilihlah jawaban yang paling benar: 3. Tindakan apa yang seharusnya Bapak Ibu lakukan pertama sekali ?
B3
A. Menolong anak, bersihkan luka di bibir, suruh anak kumur-kumur dan berikan obat anti sakit.
B. Menenangkan anak, hentikan perdarahan dengan menggigit kain selama beberapa jam hingga perdarahan berhenti dan anak disuruh beristirahat.
C. Menenangkan anak, hentikan perdarahan dengan menggigit kain sambil membawa ke pelayanan medis.
D. Menenangkan anak, bersihkan luka, dan kumur-kumur dengan obat anti sakit.
E. Tidak Tahu
4. Menurut BapakIbu, apakah jenis gigi yang terlepas tersebut ?
