Gambar 6.8. Diagram Pie Distribusi Proporsi Tempat Tinggal Penderita PJK
Yang Di Rawat Inap Di RSU Dr Pirngadi Medan Tahun 2010
Dari gambar 6.8. dapat dilihat bahwa proporsi tempat tinggal tertinggi pada tempat tinggal di Kota Medan 81,7 dan terendah di luar Kota Medan 18,3.Hal
ini disebabkan Rumah Sakit Dr Pirngadi Medan terletak dipusat kota medan.
6.2 Sumber Biaya
Proporsi sumber biaya penderita PJK yang di rawat inap di RSU Dr Pirngadi Medan tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut ini.
81.7 18.3
Medan Luar Medan
Universitas Sumatera Utara
Gambar 6.9. Diagram Pie Distribusi Proporsi Sumber Biaya Penderita PJK
Yang Di Rawat Inap Di RSU Dr Pirngadi Medan Tahun 2010
Dari gambar 6.9. dapat dilihat bahwa proporsi sumber biaya tertinggi pada bukan biaya sendiri 61,4 dan terendah pada sumber biaya sendiri 38,6
Hal ini dapat dikarenakan RSU Pirngadi medan merupakan rumah sakit
rujukan bagi pasien yang menggunakan asuransi kesehatan ASKES.
6.3 Keluhan Utama
Proporsi keluhan utama penderita PJK yang di rawat inap di RSU Dr Pirngadi Medan tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut ini.
61.4 38.6
Bukan biaya sendiri Biaya sendiri
Universitas Sumatera Utara
Gambar 6.10. Diagram Bar Distribusi Proporsi Keluhan Utama Penderita PJK Yang Di Rawat Inap Di RSU Dr Pirngadi Medan Tahun 2010
Dari gambar 6.10. dapat dilihat bahwa proporsi keluhan utama tertinggi pada sesak napas 36,60 dan nyeri dada 31,37. dan terendah pada gelisah 7,19.
Hal ini menunjukkan bahwa keluhan nyeri dada dan jantung berdebar-debar merupakan keluhan yang penting untuk penderita penyakit jantung koroner.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Rini Asri di Rumah Sakit Haji Medan dengan desain case series bahwa keluhan penderita PJK tertinggi adalah nyeri
dada sebesar 45,4
34
56 48
38 31
15 12
11 10
20 30
40 50
60
Universitas Sumatera Utara
6.4 Keadaan Medis 6.4.1 Derajat Tekanan Darah
Proporsi tekanan darah sistolik penderita PJK yang di rawat inap di RSU Dr Pirngadi Medan tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut ini.
Gambar 6.11. Diagram Pie Distribusi Proporsi Tekanan Darah Sistolik Penderita PJK Yang Di Rawat Inap Di RSU Dr Pirngadi Medan
Tahun 2010
Dari gambar 6.11. dapat dilihat bahwa proporsi tekanan darah sistolik tertinggi pada TDS 140-159 mmHg TDD 90-99 mmHg atau normal 51 dan
terendah pada TDS 140 mmHgTDD 90 mmHg atau normal 7,8.
51 41.2
7.8
Hipertensi Ringan Hipertensi Berat
Normal
Universitas Sumatera Utara
Hipertensi merupakan risiko mayor PJK. Peningkatan tekanan darah merupakan beban yang berat untuk jantung sehingga menyebabkan hipertrofi
ventrikel kiri, keadaan ini tergantung dari berat dan lamanya hipertensi. Tekanan darah tinggi dan menetap juga akan menimbulkan trauma langsung terhadap dinding
pembuluh darah arteri koroner sehingga memudahkan terjadinya atherosclerosis. Makin beratkondisi hipertensi yang diderita maka semakin besar pula risiko terkena
PJK.
22
6.4.2 KGD
Proporsi KGD penderita PJK yang di rawat inap di RSU Dr Pirngadi Medan tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut ini.
Gambar 6.12. Diagram Pie Distribusi Proporsi KGD Penderita PJK Yang Di Rawat Inap Di RSU Dr Pirngadi Medan Tahun 2010
55.6 44.4
Tinggi Normal
Universitas Sumatera Utara
Dari gambar 6.12. dapat dilihat bahwa proporsi KGD tertinggi pada pada KGD
≥126 mgdl atau tinggi 55,6 dan terendah pada KGD 126 mgdl atau normal 44,4.
Intoleransi terhadap glukosa merupakan predisposisi penyakit pembuluh darah.diabetes melitus menyebabkan faktor risiko terhadap PJK karena kadar glukosa
naik,terutama bila berlangsung dalam waktu yang lama. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitia Purba. S. W 2005 DI Rumah
Sakit Vita Insani Pematang siantar tahun 1999-2003 bahwa proporsi penderita PJK tertinggi memiliki kadar gula darah puasa tinggi yaitu sebesar 55,2.
35
33
6.4.3 Kadar Kolesterol a. Laki-Laki
Proporsi kadar kolesterol pada penderita PJK laki-laki yang di rawat inap di RSU Dr Pirngadi Medan tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut ini.
52.5 40.7
6.8
Risiko Tinggi Risiko Sedang
Risiko Rendah
Universitas Sumatera Utara
Gambar 6.13. Diagram Pie Distribusi Proporsi Kadar Kolesterol Penderita PJK Yang Di Rawat Inap Di RSU Dr Pirngadi Medan Tahun
2010
Dari gambar 6.13. dapat dilihat bahwa proporsi kadar kolesterol tertinggi pada kadar kolesterol Ratio HDLLDL 4,5-6,0 mgdl atau sedang 40,7, dan terendah
pada kadar kolesterol Ratio HDLLDL 4,5 mg dl atau rendah 6,8. Semakin tinggi rasio kolesterol total dan HDL maka risiko terhada PJK
meningkat. Pada laki-laki rasio kolesterol total dan HDL lebih tnggi dari pada perempuan .sesuia dengan penelitian Cooper 1988 pada 2000 laki-laki yang sehat
didapatkan peningkatan kadar kolesterol total dengan bertambahnya umur. Akan tetapi kadar HLD kolesterol akan tetap konstan sedangkan kadar LDL kolesterol
cenderung meningkat. Hasil penelitian in tidak sesai dengan penelitian Christine V. G. P 2009 di
Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar tahun 2004-2008 bahwa rasio kolesterol laki-laki yang tertinggi adalah risiko Rendah yaitu 16,1.
36
37
b. Perempuan
Proporsi kadar kolesterol pada penderita PJK perempuan yang di rawat inap di RSU Dr Pirngadi Medan tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut ini.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 6.14. Diagram Pie Distribusi Proporsi Kadar Kolesterol Penderita PJK Yang Di Rawat Inap Di RSU Dr Pirngadi Medan Tahun
2010
Dari gambar 6.14. dapat dilihat bahwa proporsi kadar kolesterol tertinggi pada kadar kolesterol Ratio HDLLDL 3,5-4,0mgdl atau sedang 48,9, dan terendah
pada kadar kolesterol Ratio HDLLDL 3,5 mgdl atau rendah 10,6. Semakin tinggi rasio kolesterol total dan HDL maka risiko terhada PJK
meningkat.Pada perempuan rasio kolesterol total dan HDL lebih rendah dari pada laki-laki .Sesuai dengan penelitian Cooper 1988 pada 589 perempuan didapatkan
respon peningkatan kolesterol sedikit berbeda yaitu kadar LDL kolesterol meningkat lebih cepat sedangkan kadar HDL juga meningkat.
36
52.5 40.7
6.8
Risiko Sedang Risiko Tinggi
Risiko Rendah
Universitas Sumatera Utara
Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan penelitian Christina V. G. P 2009 di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar 2004-2008 bahwa rasio kolesterol pada
perempuan tertinggi adalah Resiko tinggi yaitu 19,3
37
6.4.4 Kadar Kolesterol Trigliserida
Proporsi kadar kolesterol trigliserida pada penderita PJK yang di rawat inap di RSU Dr Pirngadi Medan tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut ini.
Gambar 6.15. Diagram Pie Distribusi Proporsi Kadar Kolesterol Trigliserida Penderita PJK Yang Di Rawat Inap Di RSU Dr Pirngadi Medan
Tahun 2010
42.5
30.1 27.5
Sedang Tinggi
Rendah
Universitas Sumatera Utara
Dari gambar 6.15. dapat dilihat bahwa proporsi kadar kolesterol trigliserida tertinggi pada Kadar trigliserida 150-249 mgdl atau sedang 42,5 dan terendah
pada Kadar trigliserida 150 mgdl atau normal 27,5. Kadar trigliserida yang tinggi meningkatkan resiko PJK.kenaikan kadar
trigliserida sangat mendorong timbulnya ateroma dan membuat darah mudah menggumpal.
Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan penelitian Irfan A. 2006 diRumah Sakit Martha Friska Medan Tahun 2004 bahwa proporsi penderita PJK tertinggi
memiliki kadar trigliserida norman yaitu sebesar 55,0.
36
6.4.5 Riwayat Penyakit Terdahulu
10
Proporsi riwayat penyakit terdahulu pada penderita PJK yang di rawat inap di RSU Dr Pirngadi Medan tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut ini.
Gambar 6.16. Diagram Bar Distribusi Proporsi Riwayat Penyakit Terdahulu Penderita PJK Yang Di Rawat Inap Di RSU Dr Pirngadi Medan
Tahun 2010
10 20
30 40
50 60
70 80
Universitas Sumatera Utara
Dari gambar 6.16. dapat dilihat bahwa proporsi riwayat penyakit terdahulu tertinggi pada hiperkolesterolemia 44,44 dan terendah pada tidak ada riwayat
penyakit terdahulu 13,72.
6.5 Lama Hari Rawat
Lama rawatan rata-rata penderita PJK yang dirawat inap di RSU dr Pirngadi Medan tahun 2010 adalah 3,57 hari 4 hari dengan Standar deviation SD, 0,916
hari, dari Convidence of Interval CI dapat disimpulkan bahwa 95 diyakini lama rawatan rata-rata penderita PJK adalah 3,42-3,71 hari, dengan Coefisien of variation
CoV sebesar 25,6, menunjukkan bahwalama rawatan penderita PJK bervariasi dimana minimum lama rawatan rata-rata 2 hari dan maksimum 5 hari.
Lama rawatan rata-rata penderita PJK adalah 5 hari, sebagian besar penderita PJK 60,1 melakukan pengobatan dengan berobat jalan setelah beberapa hari
menjalani rawat inap di Rumah Sakit.
6.6 Keadaan Sewaktu Pulang
