Karakteristik Dasar Subjek Penelitian

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1. Hasil Penelitian

5.1.1. Karakteristik Dasar Subjek Penelitian

Penelitian ini dilakukan dengan cara potong lintang di poliklinik dan ruang rawat inap Penyakit Dalam RSUP. H. Adam Malik dan RS. Dr. Pirngadi Medan selama bulan November – Desember 2013. Data penelitian yang diperoleh meliputi: identitas pribadi, riwayat DM, pemakaian obat hipertensi, tingkat kepatuhan pengobatan, pemeriksaan tekanan darah, dan indeks massa tubuh. Selama periode penelitian diperoleh 82 subjek penelitian yang terdiri dari 34 pria 41,5 dan 48 wanita 58,5, dengan usia rerata +SB 61,96 + 10,76 tahun. Kemudian pada 82 subjek penelitian ini dilakukan pemeriksaan kadar kreatin kinase, kadar glukosa darah, total kolesterol, LDL kolesterol, dan HDL kolesterol. Rerata kadar kreatin kinase adalah 107,61 + 53,03 UL, rerata kadar glukosa darah adalah 119,35 + 59,60 mgdL. Untuk pemeriksaan profil lipid, didapatkan rerata kolesterol total 192,69 + 39,53 mgdL, LDL kolesterol 122,03 + 32,90 mgdL, dan HDL kolesterol 43,15 + 11,12 mgdL Tabel 5.1. Universitas Sumatera Utara Tabel 5.1. Karakteristik Responden Penelitian Karakteristik n= 82 Jenis kelamin Laki-laki 34 41,5 Perempuan 48 58,5 Usia, rerata SB, tahun 61,96 10,76 Riwayat diabetes mellitus, n Ya 14 17,1 Tidak 68 82,9 Banyak rokok yang dihisap per hari, rerata SB, batanghari 0,09 0,30 Lama menderita hipertensi, rerata SB, tahun 8,01 6,40 Jumlah obat hipertensi 1 13 15,8 2 60 73,2 3 9 11 Golongan obat hipertensi, n ARB 10 12,2 CCB 3 3,7 ARB + Penghambat beta 3 3,7 ARB + CCB 49 59,8 ARB + Diuretik 1 1,2 Penghambat ACE + Diuretik 3 3,7 Penghambat ACE + CCB 4 4,9 ARB + CCB + Diuretik 5 6,1 ARB + CCB + Penghambat beta 2 2,4 Penghambat ACE + CCB + Diuretik 2 2,4 Kepatuhan, n Rendah 7 8,5 Sedang 37 45,1 Tinggi 38 46,4 Tekanan darah sistolik, rerata SB, mmHg 138,34 16,98 Tekanan darah diastolik, rerata SB, mmHg 83,75 8,89 Kategori hipertensi, n Terkontrol 41 50 Tidak terkontrol 41 50 IMT, rerata SB 27,38 3,74 CK, rerata SB, UL 107,61 53,03 KGD, rerata SB, mgdL 119,35 59,60 Kolesterol total, rerata SB, mgdL 192,69 39,53 LDL, rerata SB, mgdL 122,03 32,90 HDL, rerata SB, mgdL 43,15 11,12 Universitas Sumatera Utara 5.1.2. Karakteristik Responden berdasarkan Kelompok Hipertensi Terkontrol dan Hipertensi Tidak Terkontrol Dengan menggunakan uji Kolmogorov Smirnov, dijumpai data usia, lama menderita hipertensi, kadar kreatin kinase, glukosa darah sewaktu, kolesterol total, dan LDL tidak berdistribusi normal; sedangkan data indeks massa tubuh dan kadar HDL berdistribusi normal. Berdasarkan status hipertensi, didapatkan perbedaan yang signifikan antara jenis kelamin p=0,002 dan jumlah obat hipertensi p=0,015 dengan status hipertensi dengan menggunakan uji chi square. Dari hasil analisis menggunakan uji Mann Whitney diperoleh perbedaan rerata kreatin kinase yang signifikan antara kelompok hipertensi terkontrol dan kelompok hipertensi tidak terkontrol p=0,0001. Tidak dijumpai perbedaan yang signifikan terhadap usia, riwayat DM, lama menderita hipertensi, tingkat kepatuhan pengobatan, indeks massa tubuh, KGD, kolesterol total, LDL, dan HDL antara kelompok hipertensi terkontrol dan hipertensi tidak terkontrol Tabel 5.2. Universitas Sumatera Utara Tabel 5.2. Karakteristik Responden berdasarkan Kelompok Hipertensi Terkontrol dan Hipertensi Tidak Terkontrol Karakteristik Hipertensi Terkontrol Hipertensi Tidak Terkontrol p Jenis kelamin, n Perempuan 31 75,6 17 41,5 0,002 Laki-Laki a 10 24,4 24 58,5 Usia, mean SD, tahun 61,49 12,42 62,24 8,79 0,930 b Riwayat DM, n Ya 4 9,8 10 24,4 0,078 Tidak a 37 90,2 31 75,6 Rokok, mean SD, batanghari 0,07 0,23 0,11 0,35 Lama hipertensi 7,41 5,91 8,62 6,86 0,468 b Jumlah obat hipertensi, n 1 10 24,4 3 7,3 0,015 2 a 30 73,2 30 73,2 3 1 2,4 8 19,5 Golongan obat hipertensi, n ARB 8 19,5 2 4,9 0,181 CCB a 2 4,9 1 2,4 ARB + Penghambat beta 2 4,9 1 2,4 ARB + CCB 24 58,5 25 61 ARB + Diuretik 1 2,4 Penghambat ACE + Diuretik 1 2,4 2 4,9 Penghambat ACE + CCB 2 4,9 2 4,9 ARB + CCB + Diuretik 5 12,2 ARB + CCB + Penghambat beta 1 2,4 1 2,4 Penghambat ACE + CCB + Diuretik 2 4,9 Kepatuhan, n Rendah 3 7,3 4 9,8 0,538 Sedang a 21 51,2 16 39 Tinggi 17 41,5 21 51,2 IMT, mean SD 27,46 3,95 27,20 3,47 0,751 c CK, mean SD, UL 81,83 29,70 132,17 55,91 0,0001 b KGD, mean SD, mgdL 117,88 72,70 127,66 64,3 0,174 b Kolesterol total, mean SD, mgdL 194,02 40,52 187,51 37,68 0,663 b LDL, mean SD, mgdL 121,07 32,11 119,17 33,21 0,795 b HDL, mean SD, mgdL 44,17 12,08 41,02 9,36 0,191 c a Chi square, b Mann Whitney, c t test independent Universitas Sumatera Utara Kelompok hipertensi tidak terkontrol memiliki rerata kadar CK yang lebih tinggi yaitu 132,17 + 55,91 UL dibandingkan rerata kadar CK kelompok hipertensi terkontrol yaitu 81,83 + 29,70 UL p=0,0001 Gambar 5.1. Gambar 5.1. Grafik Box Plot Kadar Kreatin Kinase berdasarkan Kelompok Hipertensi Terkontrol dan Tidak Terkontrol Dengan menggunakan uji chi square ditemukan perbedaan yang signifikan antara kadar kreatin kinase dengan status hipertensi p=0,0001 Tabel 5.3. Pada kelompok dengan hipertensi terkontrol diperoleh jumlah subjek terbanyak adalah dengan kadar kreatin kinase 78 UL sebanyak 22 responden 53,7. Sebaliknya pada kelompok dengan hipertensi tidak terkontrol, jumlah terbanyak adalah subjek dengan kadar kreatin kinase 109,33 UL sebanyak 22 responden 53,7 Gambar 5.2. Tabel 5.3. Kadar Kreatin Kinase Responden berdasarkan Kelompok Hipertensi Terkontrol dan Hipertensi Tidak Terkontrol Hipertensi Terkontrol Hipertensi Tidak Terkontrol P Kreatin Kinase UL, n 78 22 53,7 4 9,8 0,0001 78 - 109,33 14 34,1 15 36,6 109,33 5 12,2 22 53,7 81,83 + 29,70 132,17 + 55,91 p = 0,0001 Universitas Sumatera Utara Gambar 5.2. Grafik Histogram Jumlah Responden berdasarkan Kadar Kreatin Kinase menurut Kelompok Hipertensi Terkontrol dan Tidak Terkontrol

5.1.3. Hubungan antara Tekanan Darah dengan Kadar Kreatin Kinase