beredar di Indonesia. DRPs yang terjadi pada kasus ini merupakan DRPs
aktual. Jenis DRPs dengan kategori obat salah ditemukan pada kasus 1, 3, 4, 5, 7a, 7b, 8, 9, 10, 11, 12a, 12b, 13a, 13b, 14, 15, 16, 17, dan 18 yang dapat
dilihat di lampiran.
3. Dosis Kurang
Evaluasi DRPs dosis terlalu rendah dapat dikarenakan kadar diuretik tidak mencukupi sebagai dosis yang dapat memberikan efek untuk
menurunkan tekanan darah. Ada beberapa hal yang dapat menyebabkan kadar diuretik rendah yaitu waktu pemberian diuretik, dosis pemberian diuretik, dan
juga interaksi obat dengan obat lain selain diuretik yang dapat menyebabkan penurunan efek diuretik sebagai obat antihipertensi seperti obat golongan
NSAIDs Non Steroid Anti Inflammatory Drugs. Pada kasus 3 dan 8 terjadi interaksi obat diuretik furosemid dengan
NSAIDs yaitu asam mefenamat. Interaksi ini dapat menyebabkan penurunan efek dari obat furosemid Baxter, 2008 sedangkan dosis pemberian
furosemid yang diberikan pada kasus ini yaitu 20 mg yang merupakan dosis terkecil dari furosemid. Pemberian furosemid bersamaan dengan asam
mefenamat dikhawatirkan dapat membuat furosemid menjadi tidak efektif. Pada kasus 7a, 7b, 12b, dan 16 terjadi interaksi obat diuretik
furosemid dengan NSAIDs yaitu metampiron. Interaksi ini dapat menyebabkan penurunan efek dari obat furosemid sedangkan dosis
pemberian furosemid yang diberikan pada kasus ini yaitu 20 mg yang
merupakan dosis terkecil dari furosemid. Selain itu, diuretik juga dapat meningkatkan efek nefrotoksisitas dari NSAIDs sehingga berbahaya jika
diberikan pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal Baxter, 2008. Pada kasus 12a, 17, dan 19 terjadi interaksi obat antara diuretik
dengan ketorolac. interaksi antara ketorolac dengan furosemid menyebabkan penurunan efek dari obat furosemid secara signifikan sebanyak 20 Baxter,
2008 sehingga dikhawatirkan pemberian furosemid bersamaan dengan ketorolac menyebabkan furosemid menjadi tidak efektif. DRPs yang terjadi
pada kasus terkait dosis kurang ini merupakan DRPs potensial. Jenis DRPs dengan kategori dosis kurang ditemukan pada kasus 3, 4, 7a, 7b, 8, 12a, 12b,
16, 17, dan 19 yang dapat dilihat pada lampiran.
4. Efek Samping Obat