PERU M U SAN M ASALAH

© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y 2 t et api Ch e sle y 1 9 8 5 m en y im pu lk an bah w a u n t u k m en egak k an diagon is PE dan ek lam psia, har us t er dapat hiper t ensi y ang diser t ai pr ot einur ia.

B. PERU M U SAN M ASALAH

Belum dik et ahui per ubahan gam bar an fr ak si pr ot ein pada pender it a PE Di bandung k eham ilan nor m al nor m ot ensif , di bagian Obst et r i dan Ginek ologi FK- USU RSUP. H. Adam Malik –RSUD. Dr . Pir ngadi m edan. Beber apa fak t or- fak t or v ar iabel y ang ber per an dalam epidem iologi PE, Per lu dik aj i lebih m endalam k er ena belum j elas per ananny a. Penapisan Dini pada w an it a h am il den gan r esik o m en dapat PE seper t i pr im igr av ida, Riw ay at k eluar ga y ang m ender it a PE dan ek lam psia, k eham ilan ganda, Diabet es, peny ak it v ask uler at au ginj al k r onik , m ola hidat idosa, dan Hidr ops fet alis pent ing dilak sanak an. Sebaik ny a dilak uk an penilaian Pem er ik sa pr ot ein, k r eat in in klir ens, elek t r olit , asam ur at , k alsium , Tr om bosit dan k adar gula darah. Selam a k eham ilan, alir an dar ah ginj al dan k ecepat an filt r asi glom er ulus m eningk at bila dibandingk an dengan k eadaan t idak ham il. Dengan t im bulny a hiper t ensi dalam k eham ilan, per fusi da r ah pada ginj al dan k ecepat an filt r asi glom er ulus m enur un secar a ber v ar iasi, seper t i halny a pada glom er ulopat i, dim ana t er dapat peningk at an per m eabilit as t er hadap pr ot ein dengan Ber at Molek ul BM y ang besar . Pada k eadaan t er sebut dij um pai ek sk r esi album in y ang abnor m al dan diser t ai pr ot ein lainny a, seper t i haem oglobin, globulin dan t r asfer in. Dalam k eadaan t idak ham il. pr ot ein dengan BM besar t idak dapat m elew at i filt r asi glom er ulus m esk ipun beber apa pr ot ein dengan BM k ecil y ang biasany a lolos dar i filt r a si, ak an dir eabsoebsi k em bali, sehingga ini t idak dit em uk an di dalam ur in. set elah k eham ilan ber usia t elah dar i 20 m inggu t er dapat peningk at an esk r esi pr ot ein dn album in H i g b y d k k 1 9 9 4 , n am u n m asih dibaw ah am ban g bat as prot einuria 260 m g 24 j am dan album inur ia 30 m g 24 j am . Dalam dar ah t er dapat ber bagai j enis pr ot ein seper t i album in, globulin, fibr inogen, glik opr ot ein, lipopr ot ein dan lain- lain. Pada k eham ilan t er j adi penur unan k adar album in, alfa 1 a 1 dan alfa 2 a 2 globulin ser t a peningk at an be t a ß globu lin . Dar i penelit ianny a, Ar b og a st dan Ta y lor m endapat k an adany a peningk at an a 1 globulin pada pender it a PE.

C. KERAN GKA PEM I KI RAN