© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
16
4 Kr it e t ia P e n o l a k a n
a I bu ham il dengan per dar ahan, seper t i plasent a pr ev ia, solusio plasent a
at au per dar ahan y ang lain. b
I bu ham il dengan r esik o t inggi lainny a, seper t i diabet es m ellit us, peny ak it hat i, peny ak it ginj al, infek si ak ut pneum onia, dem am
r heum a ak ut dan dem am t ifus . c
Kem at ian j anin
D. BAH AN D AN ALAT YAN G D I PERLU KAN
1 . Bahan y ang diper luk an dalam penelit ian ini adalah : ser um , t it an gel,
agar ose, lar ut an buffer , am idoblack , m et hanol, asam aset at glacial, aquadest , biur et r eagent , com per ison r eagent , st andar t solut ion.
2 . alat y ang digunak an ant ar a lain ; t ensim et er , st et osk op, disposable
sy r inge 3 cc, t abung r eak si 4 buah, w adah, eppendor f, pipet , k apas, alcohol, k or ek api, t im bnagan ber at badan, k er t as blot t er , plt agar , EWC
Elect r ophor ese Wor k Cent er . Densim e t er j unior 24 Helena , Kit Tot al pr ot ein Mer ck , Spek t r ofot om et er geney s 5.
E. CARA KERJA
1. Dicat at sem ua hasil anam nesis
2. dilak uk an pem er ik saan fisik , k eadaan um um , j ant ung, par u, t ek anan
dar ah, edem a, pr ot einur ia. 3.
Pem er ik saan obst et r ic 4.
Dar ah diam bil m eleui v ena k ubit i sebany ak 3 m l t anpa zat pem bek uan dar ah dan disent r ifuge pada t ek anan 3000 r pm selam a 10 m enit , unt uk
m em isahk an ser um dar ah pasienk em udian dim asuk k an k edalam eppendor f dilak uk an di Bagian Pat ologi k linik RSUP. H. Adam Malik RSUD.
Dr . Pir ngadi Med an. Selanj ut ny a diper ik sa k adar ser um pr ot ein y ang t er dir i dar i pr ot ein t ot al, fr ak si album in, fr ak si a
1
, a
2
, ß dan ? globulin di Labor at or ium Ter padu Fak ult as Kedok t er an Univ er sit as Sum at er a Ut ar a.
5. Pr osedur pem er ik saan pr ot ein secar a elek t r ophor esis
a Pr oses elek t r ophor esis
1 Diencer k an sam pel y ait u ser um pasien 1 : 4 dengan lar ut an buffer ,
w adah unt uk pr oses elek t r ophor esis di isi dengan 20 m l lar ut an buffer . Plat agar agar plat e di k eluar k an y ait u t it an gel dar i
k ot ak ny a k em udian dilet ak k an k er t as blot t er pada bagian at asny a.
2 Tem pat unt uk m engaplik asik an sam pel t em plat e dilet ak k an
diat as plat agar k em udian dit et esk an 3µl sam pel di t unggu selam a 4 m enit . Plat agar dilat ak k an k edalam w adah elek t r ophor ese
dengan posisi agar ose disebelah baw ah. Kem udian pasang pada alat EWC Elect r oph or ese Wor k Cen t er , alat t er sebu t dih idu pk an
ser t a diat u r pr ogr am y an g sesu ai u n t u k elek t roph or ese ser u m pr ot ein. Ser um dij alank an selam a 20 m enit pada 85 v olt .
b. Pr oses Pew ar naan
1 Disiapk an 4 buah w adah y ang ber isi lar ut an pew ar naan st aining
am ido black , m et hanol dan lar ut an unt uk penghilang sisa- sisa zat w ar na dest aining cam pur an m t hanol, aquadest dan asam aset at
glacial, plat agar selam a 5 m enit didalam lar ut an m et hanol, k em udian dik er ingk an dalam t em pat penger ing selam a 1 5 m enit .
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
17
2 Plat agar dik eluar k an dar i t em pat penger ingan k em udian dilet ak an
pada w adah pengecat an selam a 1 0 m enit , dik er ingk an k em bali dalam t em pat k er ing selam a 15 m enit pada t em per at ur 55
o
C, kem udian plat dibaca pada Densit om et er dengan panj ang gelom bang
λ = 595 nm
c Pem bacaan Scanning
1 . Plat agar dilet ak an pada car r ier y ang sesuai pada alat Densit om et er Junior 24 Hele na dengan
λ = 595 nm . Alat t er sebut akan m em baca
band - band fr ak si pr ot ein secar a ot om at is dalam . 2 . Dengan m em asuk an nilai pr ot ein t ot al, y ang didapat dar i penguk ur an
dengan Spek t ofot om er , m asing- m asing fr ak si pr ot ein dapat dik et ahui dalam gr l dan dat a y ang diper oleh digam bar k an dalam gr afik
hist ogram . d
Pem er ik saan Pr ot ein Tot al Digunak an Kit pem er ik saan pr ot ein t ot al Mer k dan dengan
m em bandingk an lar ut an y ang diper ik sa dengan lar ut an st andar t er m asuk dalam k it t er sebut dibaca dengan Spek t ofot om et er pada panj ang
gelom bang λ
= 540nm . Hasil pem bacaan langsung diper oleh nilai k adar pr ot ein gr l .
F BATASAN O PERASI O N AL
1. a. Keham ilan nor m ot ensif adalah k eham ilan dengan t ek anan dar ah nor m al dan t anpa peny ulit k eham ilan.
2 . b. Pengangk ut an Tek anan Dara h
Alat y ang digunak an adalah t ensim et er y ait u, TD sist olik pada saat t er dengar suar a k or ok t off l, dan TD diast olic pada saat suar a
k or ok t off I V PE r ingan, TD ≥
1 4 0 9 0 m m Hg at au TD sist olik n aik ≥
30 m m Hg. Pe ber at , TD ≥
160 110 m m Hg . 3 .
Pen en t u an adan y a Prot einur ia Ur in dit am pung dalam t abung r eak si sebany ak 5 m l, selanj ut ny a dir ebus
sam pai m endidih m et ode k w alit at if . Hasilny a dinilai - , 1+ , 2+ , 3+ , 4+ .
4 . Edem a dit ent uk an secar a k linik dengan k et egor i edem al t ibial
pem ben gk ak an t u n gk ai baw ah dan edem a u mu m pem ben gk ak an m uk a, palpebr a dan selur uh t ubuh .
5 . Pada saat pener im aan, dilak uk an pr osedur pem er ik saan dan diam bil
dar ah m asing- m asing 3 m l unt uk pem er ik saan fr ak si pr ot ein ser um . Dar ah di sent r ifuge di Labor at ir ium Pat alogi Klinik RSUP. H. Adam Malik
dan RSUD. Dr . Pir ngadi Medan. a
Pem er ik saan fr ak si pr ot ein dilak uk an secar a elek t r ophor ese Elect r phor ese Wor k Cent er k em udian dibaca pada Densit om et er ,
dan Spek t r ofot om et er , m asing- m asing fr ak si pr ot ein dapat dik et ahui dan di gam bar k an dalam gr afik hist ogram .
b Pem er ik san pr ot ein t ot al dengan m enggunak an Kit pem er ik saan
pr ot ein t ot al Mer ck k em idian dibaca dengan alat Spek t r ofot om et er . Analisa fr ak si pr ot ein y ang t er dir i dar i pr ot ein
t ot al, fr ak si album in, a
1
, a
2
, ß dan ? globulin dilak uk an di Labor at or ium Ter p ad u FK- USU.
6. Dat a per salinan dicat at m eliput i : a
Jenis per salinan : Par t us spont an, ek st r asi v acuum , sek sio sesar ea, m anual aid.
b Ber at Bay i :
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
18
1 Sesuai m asa k eham ilan SMK : ber ada diant ar a 10 – 90
per cent ile gr afik Bat glia dan lubchenc o. 2
Bay i k ecil m asa k eham ialn KMK = ber at badan lahir 10 per cent ile k ur v e per t um buhan.
3 Bay i besar m asa k eham ilan BMK : ber at badan lahir 90
per cent ile k ur v e per t um buhan. Ga m b a r 1 . Kur v a per t um buhan dan per k em bangan j anin int r aut er ine dar i
Bat aglia dan Lubchenco. c
Nilai Apgar : Penilaian st at us fisik bay i bar u lahir m eliput i fr ek w ensi deny ut j ant ung, usaha
ber nafas, t onus ot ot , ir r it abilit as r eflek dan w ar na k ulit , y ang dinilai m enit pert am a dan kelim a.
Nilai Apgar 7 – 10 ber ar t i bay i dianggap sehat , nilai apgar 4 – 6 b ay i m engalam i asfik sia r ingan sm pai sedang dan niali Apgar 0 – 3 bay i dengan
asfik sia ber at .
d Keadaan j an in saat lah ir
Dok t er Bagian I lm u Kesehat an Anak FK- USU ak an m em er ik sa bay i dan m encat at nilai Apga r pada m enit per t am a dan k elim a. Ber at bay i diuk ur
dengan t im bangan bay i at om Jepang y ang m em puny ai sensit ifit as 20 gr am .
e 1 Kem at ian Neonat al Dini KND , adalah j anin y ang m engalam i k em at ian
dalam 1 m inggu k ehidupan dengan ber at j anin ≥
1 0 0 0 gr , usia k eham ilan ≥
28 m inggu. 2 Lahir m at i St ill Bir t h adalah j anin y ang pad w ak t u dilahir k an t idak
m enunj uk k an t anda - t anda k ehidupan dengan ber at badan j anin ≥
1 0 0 0 gr , usia k eham ilan
≥ 28 m inggu.
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
19
3 Kem at ian per in t al adalah j an in y an g lah ir m at i St ill Bir t h dit am bah
dengan KND.
G PEN GOLAH AN D ATA D AN AN ALI SA STATI STI K
Dat a hasil penelit ian, dicat at dalam for m ulir k husus, diolah dengan m em ak ai
k om put er , k em udian dilak uk an uj i analy sis of v ar iance ANOVA .
H ETI KA PEN ELI TI AN
Penelit ian dim ulai dengan usulan penelit ian y ang diset uj ui oleh Bagian Obst et r i dan Ginek ologi Fak ult as Kedok t er an Univ er sit as Sum at er a Ut ar a
RSUD. H. Adam Malik – RSUD. Dr . Pir ngadi Medan. Pada peser t a diber i pen j elasan m en gen ai t u j u an dan car a pen elit ian di lak u k u k an set elah peser t a
m eny at ak an per set uj uan dengan m enandat angai for m ulir per set uj uan dengan suk ar ela. Peser t a ber hak m enget ahui hasil pem er ik saanny a
BAB I V H ASI L PEN ELI TI AN D AN PERM ASALAH AN