26
RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU 1.
Penyakit yang pernah dialami
Klien mengatakan pernah mengalami penyakit kista pada tahun 1885
2. Pengobatantindakan yang dilakukan
Klien mengatakan berobat ke RS dr Pringadi Medan
3. Pernah dirawatdioperasi
Klien mengatakan pernah dirawat pada tahun 1885 dan dioperasi.
4. Lama dirawat
Klien mengatakan dirawat lebih kurang dua minggu di RS dr Pirngadi Medan.
5. Alergi
Klein mengatakan alergi makanan yang mengandung ayam sejak dua tahun
6. Imunisasi
Klien mengatakan tidak pernah mendapatkan imunisasi.
RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA Orang tua
Klien mengatakan orang tua klien tidak memiliki riwayat penyakit sakit
Saudara kandung
Klien mengatakan tidak ada saudara kandung klein yang memiliki riwayat sakit.
27
Penyakit keturunan yang ada
Pada garis keturunan, keluarga klien tidak memiliki penyakit turunan.
Anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa
Klien mengatakan salah satu anggota keluarga pernah mengalami gangguan jiwa
Jika ada, hubungan keluarga Kien mengatakan yang mengalami gangguan jiwa anak klien
Gejala Anak klien sering berbicara sendiri dan merendam didalam bak kamar mandi
Riwayat pengobatanperawatan Klien mengatakan anak klien pernah dirawat di Rs Jiwa
Anggota keluarga yang meninggal
Anggota keluarga yang meninggal yaitu suami klien dan anak klien.
Penyebab meninggal
Klien mengatakan suami klien meninggal mengalami kecelakan dan anak klien meninggal ketika dirawat di Rs jiwa
28
RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL a.
Persepsi pasien tentang penyakitnya
Klien berpersepsi bahwa penyakit yang diderita pasien sudah biasa pada usia lanjut.
b. Konsep diri
Gambaran diri Klien menerima seluruh bagian tubuhnya, tanpa merasa ada yang kurang
Ideal diri Idealnya klien ingin sembuh, agar bisa melaksanakan semua aktivitas.
Harga diri Klien cukup dihargai di lingkungan sekitar dan dalam pengambilan keputusan
dalam lingkungan keluarga Peran diri
Klien berperan sebagai orangtua yang memiliki anak enam, dan sebagai nenek bagi cucunya, dilingkungan masyarakatklien berperan sebagai anggota pengajian ibu-
ibu Identitas
Klien sebagai seorang janda yang ditinggal mati olehsuaminya dan bekerja sebagai ibu rumah tangga.
29
c.Keadaan emosi
Keadaan emosikien stabil, mampu memecahkan masalah dengan berdiskusi pada anak atau menantunya.
d.Hubungan sosial
Orang yang berarti Anak adalah orang yang berarti bagi klien
Hubungan dengan keluarga Hubungan dengan Keluarga baik terlihat ketika klien berjualan di bantu oleh
menantunya. Hubungan dengan orang lain
Hubungan klien dengan orang lain baik, tampak teman pengajian klien datang ke warung klien.
Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain Klien tidak memiliki hambatan dalamberhubungan denganorang lain, hanya
sajasaat bejualan, klien membatasikomunikasinya karena mudah lelah
Kategori