50
1. Evaluasi
CATATAN PERKEMBANGAN
Haritanggal No.
Dx Tindakan Keperawatan
Evaluasi SOAP Rabu, 20
Mei 2015 Pukul :
11.00 Wib 1
1. Menanyakan kepada klien tentang makanan yang bisa
memperburuk nyeri
2. Menanyakan kepada klien tentang skala nyeri yang
dialami klien dengan menggunakan skala nyeri,
menanyakan dimana bagian yang nyeri, lamanya nyeri,
bagaimana nyeri yang dirasakan, berapa lama
nyeri dirasakan dan apa penyebab nyeri
3. Mengajarkan klien teknik
relaksasi dengan menarik nafas dalam untuk
mengurangi rasa nyeri
4. Menanyakan klien apakah nyeri yang dirasakan dapat
mempengaruhi tidur klien S : Klien mengatakan
masih merasakan nyeri pada
persendian jari kaki dan tangan.
O : -
Ekspresi wajah meringis
- Skala nyeri 7 nyeri berat terkontrol
A : Masalah belum
teratasi P : Intervensi
dilanjutkan -Menanyakan kepada
klien tentang makanan yang bisa
memperburuk nyeri - Mengajarkan klien
teknik relaksasi dengan menarik
nafas dalam untuk mengurangi rasa
nyeri - Menanyakan klien
apakah nyeri yang dirasakan dapat
mempengaruhi tidur klien
51
Haritanggal No.
Dx Tindakan keperawatan
Evaluasi SOAP Kamis, 21
Mei 2015 Pukul :
11.00 Wib 2
1. Mengajarkan cara bangun
dari tempat tidur secara perlahan
2. Memberikan motivasi pada
klien selama beraktivitas
3. Membantu klien melakukan
latihan ROM
4. Memantau kemajuan dan
perkembangan kemampuan klien
dalam melakukan aktivitas
S : - Klien mengatakan
bengkak padapergelangan
kaki dan tangan
-Klien mengatakan kaki dan tangan
sulit untuk digerakan
O : - Terdapat tofi
dengan diameter 2,5 cm pada
pergelangan tangan kanan
- Klien sulit untuk beraktivitas
A : Masalah belum teratasi
P : Intervensi dilanjutkan
- Mengajarkan cara bangun dari tempat
tidur secara perlahan - Memberikan
motivasi pada klien selama beraktivitas
- Membantu klien melakukan latihan
ROM - Memantau kemajuan
dan perkembangan kemampuan klien
dalam melakukan aktivitas
52
Haritanggal No.
Dx Tindakan keperawatan
Evaluasi SOAP Jumat, 22
Mei 2015 Pukul : 11
Wib 3
1. Menanyakan kepada klien
apakah klien mengetahui tentang penyakitnya
2. Memberikan penkes
kepada klien tentang penyakitnya
3. Menjelaskan pentingnya
nutrisi dan cairan untuk klien
4. Memberikan waktu kepada
klien untuk mengajukan pertanyaan terkait masalah
kesehatan yang dialaminya S : Klien mengatakan
sudah mengerti
bahwa nutrisi dan cairan bisa
menurunkan asam urat
O : Klien tampak mengerti dan
memahami tentang
penyakitnya
A : Masalah sudah
teratasi P : Intervensi
dihentikan - Menanyakan kepada
klien apakah klien mengetahui tentang
penyakitnya - Memberikan penkes
kepada klien tentang penyakitnya
- Menjelaskan pentingnya nutrisi
dan cairan untuk klien
1
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang
Pirai atau gout adalah suatu penyakit yang ditandai dengan serangan mendadak dan berulang dari artritis yang terasa sangat nyeri karena adanya endapan
kristal monosodium urat, yang terkumpul di dalam sendi sebagai akibat dari tingginya kadar asam urat di dalam darah hiperurisemia Brunner Suddath, 2001
ArtritisGout adalah suatu proses inflamasi yang terjadi karena deposisi kristal asam urat pada jaringan sekitar sendi. Gout terjadi sebagai akibat dari hyperuricemia
yang berlangsung lama asam urat serum meningkat disebabkn karena penumpukan purin atau ekresi asam urat yang kurang dari ginjal. Artritis gout adalah suatu
sindrom klinis yang mempunyai gambaran khusus, yaitu artritis akut. Artritis akut disebabkan karena reaksi inflamasi jaringan terhadap pembentukan kristal
monosodium urat monohidrat Brunner Suddath, 2001 Kenyamanan adalah keadaan individu mengalami sensasi tidak
menyenangkan berespon terhadap suatu rangsangan yang berhubungan dengan adanya bahaya yang mengancam, konsep kenyamanan memiliki subjektivitas yang
sama dengan nyeri, setiap individu memiliki karakteristik fisiologis, sosial, spiritual, psikologis dan kebudayaan yang mempengaruhi cara mereka menginterpretasikan
dan merasakan nyeri Potter Perry, 2005
Kategori