D. Format 58 Langkah pada Pertolongan Persalinan Normal Berdasarkan Standar Asuhan Persalinan Normal
Kriteria Penilaian : Nilai 2
: Jika setiap langkah dikerjakan dengan benar dan tepat tanpa ragu-ragu sesuai dengan urutan
Nilai 1 : Jika setiap langkah dikerjakan tetapi tidak sesuai
dengan urutan Nilai 0
: Jika setiap langkah tidak dikerjakan
No. Kegiatan
Skor
1.
I. Melihat Tanda dan Gejala Kala Dua
Mendengar dan melihat adanya tanda persalinan kala dua •
Ibu mempunyai dorongan kuat untuk meneran •
Ibu merasakan tekanan yang semakin meningkat pada rektum dan pada vaginanya
• Perineum menonjol
• Vulva dan sfingter ani membuka
2.
II. Menyiapkan Pertolongan Persalinan
Memastikan kelengkapan alat dan obat-obatan esensial untuk persalinan. Mematahkan ampul oksitosin 10 unit dan menempatkan
tabung suntik steril sekali pakai di dalam partus set. 3.
Memakai celemek plastic 4.
Melepaskan semua perhiasan yang dipakai dibawah siku, mencuci kedua tangan dengan sabun dan air bersih yang mengalir dan
Universitas Sumatera Utara
mengeringkan tangan dengan handuk satu kali pakaipribadi yang bersih.
5. Memakai sarung tangan DTT pada tangan kanan yang akan digunakan
untuk pemeriksaan dalam. 6.
Menyedot oksitosin kedalam tabung suntik dengan memakai sarung tangan disinfeksi tingkat tinggi atau steril dan meletakkan kembali
dipartus setwadah DTT atau steril tanpa mengontaminasi tabung suntik.
7.
III. Memastikan Pembukaan Lengkap dan Keadaan Janin Baik
Membersihkan vulva dan perineum, menyekanya dengan hati-hati dari depan dengan menggunakan kapas atau kasa yang dibasahi air DTT,
jika mulut vagina, perineum atau anus terkontaminasi oleh kotoran ibu, bersihkan dengan seksama dengan cara menyeka dari depan
kebelakang. Membuang kapas atau kasa yang terkontaminasi dalam wadah yang benar. Mengganti sarung tangan jika terkontaminasi
meletakkan kedua sarung tangan tersebut dengan benar kedalam larutan dekontaminasi.
8. Dengan menggunakan teknik aseptik, untuk melakukan pemeriksaan
dalam guna memastikan pembukaan serviks sudah lengkap •
Bila pembukaaan sudah lengkap sedangkan ketuban belum pecah lakukan amniotomi
9. Mendekontaminasi sarung tangan dengan cara mencelupkan tangan
yang masih memakai saarung tangan ke dalam larutan klorin 0,5 dan
Universitas Sumatera Utara
kemudian melepaskannya dalam keadaan terbalik serta merendamnya dalam larutan klorin 0,5 selama 10 menit. Mencuci kedua tangan
seperti di atas. 10.
Memeriksa denyut jantung janin DJJ setelah kontraksi berakhir untuk memastikan DJJ dalam batas normal 120-160 xmenit.
• Mengambil tindakan yang sesuai jika DJJ tidak normal
• Mendokumentasikan hasil-hasil pemeriksaan DJJ dan semua hasil-
hasil asuhan yang diberikan pada partograf.
11.
IV. Menyiapkan Ibu dan Keluarga untuk Membantu Proses Pimpinan Meneran
