BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Definisi Stroke
Stroke adalah suatu sindrom yang ditandai dengan gejala dan atau tanda klinis yang berkembang dengan cepat yang berupa gangguan fungsional otak
fokal maupun global yang berlangsung lebih dari 24 jam Gofir, 2009 Fase akut stroke adalah jangka waktu antara awal mula serangan stroke
berlangsung sampai satu minggu Misbach, 1999; dalam Bangun, 2009.
2.2. Klasifikasi Stroke
Stroke adalah suatu sindrom yang ditandai dengan gejala dan atau tanda klinis yang berkembang dengan cepat yang berupa gangguan fungsional otak
fokal maupun global yang berlangsung lebih dari 24 jam kecuali ada intervensi bedah atau membawa kematian, yang tidak disebabkan oleh sebab lain selain
penyebab vaskuler. Defenisi ini mencakup stroke akibat infark otak stroke iskemik, perdarahan intraserebral PIS non traumatik, perdarahan
intraventrikuler dan beberapa kasus perdarahan subarakhnoid PSA Gofir, 2009.
Dasar klasifikasi yang berbeda-beda ini perlu, sebab setiap jenis stroke mempunyai cara pengobatan, preventif dan prognosa yang berbeda, walaupun
patogenesisnya serupa. Adapun klasifikasi tersebut menurut Misbach 1999 dalam Ritarwan 2002 adalah:
2.2.1. Berdasarkan Patologi Anatomi dan Penyebabnya
1. Stroke perdarahan atau stroke hemoragik adalah perdarahan yang tidak terkontrol di otak. Sekitar 20 stroke adalah stroke hemoragik.
a. Perdarahan Intraserebral PIS. b. Perdarahan Subarachnoid PSA.
Universitas Sumatera Utara
2. Stroke Iskemik yang terjadi akibat kurangnya aliran darah ke otak. Sehingga dapat menyebabkan jaringan otak mati. Sekitar 85 dari semua
stroke disebabkan oleh stroke iskemik atau infark. a. Transient Ischemic Attack TIA.
b. Trombosis Serebri. c. Embolia Serebri.
2.2.2. Berdasarkan Stadium atau Pertimbangan Waktu
1. Transient Ischemic Attack TIA adalah Suatu gangguan akut dari fungsi fokal serebral yang gejalanya berlangsung kurang dari 24 jam dan
disebabkan oleh thrombus atau emboli. 2. Reversible Ischemic Neurological Deficit RIND adalah Gejala
neurologik yang timbul dan akan menghilang dalam waktu lebih dari 24 jam, tetapi tidak lebih dari seminggu.
3. Stroke In Evolution Progressing Stroke adalah Gejalatanda neurologist fokal terus memburuk setelah 48 jam.
4. Complete Stroke Non-Hemmorhagic adalah Kelainan neurologis yang ada sifatnya sudah menetap, tidak berkembang lagi.
2.2.3. Berdasarkan Sistem Pembuluh Darah
1. Sistem Karotis. 2. Sistem Vertebrobasiler.
2.2.4. Berdasarkan Klasifikasi Gambaran Klinis tipe iskemik Gofir, 2009
1. Partial Anterior Circulation Infark PACI. 2. Total Anterior Circulation Infark TACI.
3. Lacunar Infark LACI. 4. Posterior Circulation Infark POCI.
Selain itu stroke dapat dibagi menjadi 2 kategori yaitu, stroke perdarahan hemoragik dan stroke iskemik. Dua kategori ini memiliki Suatu kondisi yang
berlawanan dimana pada stroke hemoragik, kranium yang tertutup memiliki darah yang terlalu banyak. Sedangkan pada stroke iskemik terjadi gangguan ketersedian
darah pada suatu daerah di otak. Sekitar 20 stroke adalah stroke hemoragik dan
Universitas Sumatera Utara
sekitar 85 dari semua stroke disebabkan oleh stroke iskemik atau infark. Gofir, 2009.
2.3. Faktor Resiko