9
• Berikan pasien posisi semi fowler atau fowler
NIC Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh •
Ajarkan orang tua dan anak tetang pentingnya memilih kudapan yang sehat, bukan makanan yang tinggi gula, garam
atau lemak •
Ajarkan orang tua mengenai nutrisi yang diperlukan pada masing masing perkembangan
• Jangan membiasakan waktu makan menjadi arena berperang
antara orang tua dan anak •
Berikan makanan dalam porsi sedikit tapi sering NIC Peningkatan suhu tubuh hipertermi
• Ajarkan keluarga dalam mengukur suhu untuk mencegah dan
mengenali secara dini hipertermi •
Lepaskan pakaian yang berlebihan dan tutupi pasien dengan selimut saja
• Gunakan waslap dingin di aksila, kening, tengkuk dan lipat
paha •
Ajarkan pasien dan keluarga cara menggunakan thermometer •
Ajarkan orang tua agar tidak memberikan aspirin untuk demam pada anak-anak dibawah usia 18 thun
• Ajarkan orang tua bahwa tidak perlu selalu mengobati semua
jenis demam pada anak-anak. Sebagai pedoman, demam pada anak yang tidak memiliki riwayat kejang tidak perlu diobati,
kecuali mencapai suhu lebih dari 40
o
C •
Kompres hangat dapat digunakan untuk mengatasi demam, tetapi dapat meningkatkan rasa tidak nyaman anak dan dapat
menyebabkan anak menangis dan gelisah dan menghambat efek pendinginan dari kompres tersebut
10
B. Asuhan Keperawatan Kasus
Pada tanggal 19 Mei 2015 dilakukan pengkajian pasien terhadap pasien di dapatkan data yaitu : An.D dengan usia 6 tahun , agama islam, tinggal di
lingkungan VII kecamatan medan Amplas. Dari pengakuan orang tuanya An.D keluhan yang di rasakan An.D adalah
demam, flu dan batuk –batuk riwayat sekarang yang di rasakan pasien adalah demam dan sesak nafas dan Ny. D mengatakan ia membawa anak nya ke bidan
terdekat. Pemeriksaan fisik pada An.D di temukan keadaan An.D kesadaran
composmentis, dengan suhu tubuh 38 dan sesak nafas dan Ny. D mengatakan ia membawa anak nya ke bidan terdekat.
Pemeriksaan fisik pada An.D di temukan keadaan An.D kesadaran composmentis, dengann suhu tubuh 38
O
C, nadi 75Xmenit, pernafasan 30Xmenit, tinggi badan 110 CM, dann berat badan 16,7 Kg. pemeriksaan head
to toe, di dapatkan bentuk kepala oval, ubun ubun normal, kulit kepala bersih dan tidak ada kotoran. Penyebaran dan keadan rambut merata dan tidak berbau. An.D
berkulit sawo matang dan struktur wajah oval. Mata lengkap dan simetris. Tulang hidung An. G simetris, lubang hidung simetris ada kotoran namun dalam
batas normal. Bentuk telinga An. D normal dan simetris ukuran telinga normal,lubang telinga bersih,ketajaman telinga baik dan tajam. Keadaan bibir An.
D pucat, pertumbuhan gigi merata tidak ada sariawan, keadaan lidah bersih dan normal, fungsi pengecapan baik.
Pemeriksaan payudara dan ketiak, bentuk payudara simetreis kiri dan kanan,warna aerola coklat. Frekuensi pernafasan An. D 30X menit dengan
irama teratur. Pemeriksaan paru, perkusi dullness normal,auskultasi bunyi nafas ronchi basah. Pemeriksaan abdomen , bentuk simetris peristaltic An.D
15Xmenit. Pada pengkajian pola kebiasaan sehari-hari di temukan frekuensi makan
3X sehari nafsu makan kurang baik. Perawatan diripersonal hygine , An. D agak sedikit kotor, kebersihan kuku dan tangan baik. Pola eliminasi untuk BAB
2Xhari dan pola BAK nya 5-7 Xhari.
