Hambatan yang dihadapi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik

Keran air bersihnya dengan tekanan yang memadai, saluran pembuangan air kotor harus cukup besar agar pembuangan air kotor cepat berlangsung. Tersedia saluran air panas, perlengkapan disinfeksi. Mesin cuci harus dapat digunakan pada bermacam-macam jenis linen. Perlu disediakan alat penirispemeras dan alat pengering. Ruang yang perlu disediakan adalah: - Ruang linen kotor; - Ruang linen bersih; - Gudang kereta linen; - Gudang untuk menyimpan perlengkapan bersih, perlengkapan cuci. Tabel 3: Jumlah Kegiatan Laundry RSUP H. Adam Malik tahun 1993 – 2000. NO Tahun Jumlah Cucian Kg 1 1993 28.890 2 1994 42.744 3 1995 54.432 4 1996 73.693 5 1997 96.667 6 1998 99.471 7 19992000 94.954 Sumber: Informasi Kegiatan Pelayanan RSUP H. Adam Malik Medan 1993-2000.

3.5. Hambatan yang dihadapi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik

Universitas Sumatera Utara Segala sesuatu yang ada di dunia ini pastilah tidak selalu berjalan dengan lancar dan menghadapi hambatan, termasuklah hambatan yang dihadapi RSUP H. Adam Malik. Adapun Hambatan yang dihadapi adalah:

1. Gedung

a. Gedung poliklinik yang ada seluas 7.000 m² tidak dapat menampung seluruh kegiatan poliklinik; b. Gedung Gawat Darurat yang menurut master plan seluas 4.500 m² baru dapat dibangun seluas 1.000 m² itupun dengan design yang kurang menggambarkan gedung gawat darurat; c. Gedung Rawat Inap. Dari 600 TT yang direncanakan, gedung yang telah selesai baru menampung untuk 450 TT, itupun kondisi gedung yang memprihatinkan, terutama tentang kebocoran, dsb; d. Gedung untuk gudang tidak ada; e. Gedung pendidikan tidak ada.

2. Peralatan

a. Peralatan Medis. Peralatan medis awalnya adalah peralatan yang sebagiannya ”canggih” yang berasal dari Loan Luar negri, sedang peralatan alat kesehatan dasar dan perawatan sangat minim, mungkin diharapkan RS. Dr. Pirngadi Medan digabung ke RSUP H. Adam Malik, tetapi tidak demikian halnya. Diantara peralatan Loan tersebut ada yang sejak awal tidak dapat digunakan seperti: - Panaromix - Gamma Camera. Universitas Sumatera Utara Sedang peralatan lainnya saat ini sebagian telah rusak dan ada beberapa peralatan yang spare partnya tidak diproduksi lagi seperti ventilator. Ada beberapa peralatan lain dari loan Perancis tersebut tidak umum misal ECG yang menggunakan kertas khusus harus diimpor dari Perancis dan alat-alat lain yang kurang efisien seperti peralatan dari laboraturium Patologi Klinik. RSUP H. Adam Malik sebagai rumah skait Kelas A Pendidikan tidak mempunyai peralatan Radiotherapi ataupun radio diagnostik lain. b.Peralatan Non medis. – AC Central cukup membebani anggaran dan selalu rusak serta tidak ada dana pemeliharaan dan selalu menyebabkan kelembaban yang tinggi sehingga dapat merusak peralatan. - Lift dari 7 yang berasal dari loan tersebut 4 sudah rusak dan sulit mencari spare partnya.

3. Prasarana

Pengelolahan limbah cair yang ada kapasitasnya kecil, prosesnya sederhana dan tidak mampu menampung beban sehingga limbah cair selalu meluap ke halaman.

4. Kendaraan

Sebagai rumah sakit, masih terbatasnya kendaraan operasional dan kendaraan untuk mengantar jemput pegawai belum ada khusus untuk dinas sore atau malam atau dalam keadaan tertentu yang memerlukan mobilisasi yang cepat.

5. Ketenagaan

Universitas Sumatera Utara a. Tenaga Medis. Tenaga ahli sudah memadai, hanya perlu segera penambahan tenaga ahli radiologi, radioteraphi, bedah saraf. Disamping itu yang masih menjadi kendala adalah kepatuhan kehadiran yang masih perlu ditingkatkan. b. Paramedis perawatan. Paramedis perawatan jumlahnya sudah memadai, namun kualitasnya masih jauh dari harapan karena sebagian besar adalah tenaga yang baru selesai pendidikan. Disamping itu masih dirasakan perlu peningkatan dedikasi dan disiplin. Tenaga perawatan untuk pelayanan khusus masih dirasakan belum cukup memadai.

6. Keamanan

- Lokasi RSUP H. Adam Malik terletak jauh dari kota pemukiman. - Lingkungannya adalah lingkungan yang dianggap rawan. - Denah rumah sakit, termasuk pagar memungkinkan orang masuk dari segala penjuru. - Tenaga keamanan yang masih merasa takut kurang berani terhadap lingkungan masyarakat. - Sikap kurang rasa memiliki dari pegawai. Keadaan ini mengakibatkan sering terjadi kehilangan.

7. SIMRS Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit

Belum berjalan sebagaimana diharapkan karena fasilitas dan SDM belum tertata tersedia cukup.

8. Pembiayaan

Universitas Sumatera Utara Keterbatasan anggaran terutama anggaran untuk pemeliharaan baik peralatan maupun gedung, sehingga masih banyak peralatan yang rusak dan tidak dapat segera diperbaiki disamping sulitnya mencari spare part alat- alat bantuan tersebut. Demikian pula akibat kelembaban yang tinggi dari AC Central mengakibatkan gedung rusakkotor, peralatan menjadi rusak terutama peralatan yang sensitif terhadap temperatur dan kelembaban.

3.6 Pemecahan Masalah 1. Gedung