Data Demografi Responden Dukungan Keluarga Nyata DukunganKeluarga Pengharapan

Lampiran 2 KUESIONER “Dukungan Keluarga pada Remaja Putri Menghadapi Menstruasi Pertama menarche di SMP Negeri 2 Stabat ” Kode : Tanggal :

I. Data Demografi Responden

1. Usia terjadi menstruasi pertama menarche : 2. Pekerjaan orang tua : Ayah : Ibu : 3. Penghasilan orang tua : - Rp. 500.000 - Rp. 1. 000.000 – Rp. 3. 000.000 - Rp. 500.000 – Rp. 1.000.000 - Rp. 3. 000.000 Lingkari jawabannya Universitas Sumatera Utara Petunjuk : - Jawablah semua pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda ceklis √ pada tempat yang telah disediakan. SL : selalu KD : kadang-kadang SR : sering TP : tidak pernah - Semua pertanyaan harus dijawab. - Tiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban.

II. Dukungan Keluarga Nyata

NO PERTANYAAN SL SR KD TP 1. Keluarga menyediakan pembalut ketika saya haid 2. Keluarga menyediakan makanan bergizi yang saya butuhkan ketika haid seperti makanan yang mengandung zat besi contohnya sayur- sayuran dan daging

3. Keluarga

mengajarkan untuk istirahat saat haid untuk mengurangi rasa nyeri haid 4. Keluarga mengajarkan cara menggunakan pembalut ketika haid 5. Keluarga mengajarkan cara mencuci pembalut yang benar 6. Keluarga mengajarkan cara mandi wajib ketika saya selesai haid 7. Keluarga menyiapkan obatminuman herbal untuk menghilangkan nyeri Universitas Sumatera Utara

III. DukunganKeluarga Pengharapan

NO PERTANYAAN SL SR KD TP 8. Keluarga menanyakan kepada saya masalah apa yang saya hadapi selama haid 9. Keluarga mengingatkan saya agar jangan bergaul bebas dengan laki-laki 10. Keluarga mengingatkan saya untuk menjaga kebersihan organ kewanitaan guna memelihara kesehatan reproduksi 11. Keluarga menjaga perasaan saya agar emosi saya tidak mudah tersinggung ketika haid 12. Keluarga mengingatkan saya bahwa saya sudah memasuki masa remaja 13. Keluarga memotivasi saya agar tidak malu ketika haid karena itu menandakan bahwa saya sudah remaja 14 Keluarga mendengarkan keluh kesah saya ketika menstruasi datang, saya mengalami payudara membengkak, sakit pinggang dan pusing- pusing 15. Keluarga membimbing saya tentang cara mandi wajib selesai haid Universitas Sumatera Utara

IV. Dukungan Keluarga Emosional