10
peak height velocityPHV dengan kecepatan sekitar 8 cmtahun 6- 10,5 cm. Kecepatan maksimal dicapai 6-12 bulan sebelum menarche
dan ini dipertahankan hanya untuk beberapa bulan. Kemudian kecepatan pertumbuhan linier mengalami deselerasi untuk 2 tahun
berikutnya atau lebih, keadaan ini sesuai dengan TKS 4. Gambaran yang paling dini dan terpenting dari pertumbuhan tulang
pada remaja perempuan adalah pertumbuhan pada lebar panggul selama pubertas. Pertumbuhan pelvis dan panggul diukur pada diameter bi-
iliacal secara kuantitatif hampir sama dengan remaja laki-laki. Tetapi, karena pertumbuhan remaja perempuan lebih kecil pada berbagai
dimensi tubuhnya, maka lebar panggul tampak tidak proposional tampak lebih besar daripada laki-laki.
b. Pertumbuhan berat badan
Memasuki masa pubertas, remaja perempuan telah mencapai kira- kira 60 berat dewasa. Dalam masa 3-6 bulan sebelum pacu tumbuh
tinggi badannya, kenaikkan berat badan remaja perempuan hanya sekitar 2 kg tahun masa prasekolah, kemudian terjadi akselerasi dan
akhirnya mencapai puncak kecepatan berat badan peak weight velocity PWV sekitar 8 kg tahun. Sekitar 95 remaja normal
kecepatan kenaikan berat badannya berkisar antara 5,5-10,5 kg tahun. Pacu tumbuh otot muscle spurt tertinggal 3-6 bulan dari pacu tumbuh
berat badan.
Universitas Sumatera Utara
11
c. Pertumbuhan organ reproduksi
Pada remaja perempuan tanda pubertas pertama pada umumnya adalah pertumbuhan payudara stadium 2 atau disebut dengan breast
bud yaitu terdiri dari penonjolan putting disertai pembesaran daerah areola seikat 8-12 tahun. Haid pertama menacrche terjadi pada
stadium lanjut pubertas dan sangat bervariasi pada umur berapa masing-masing individu mengalaminya, rata-rata pada umur 10,5-15,5
tahun.
d. Perubahan Psikososial Selama Pubertas
Karakteristik periode remaja awalEarly adolescenceditandai oleh terjadinya perubahan-perubahan psikologis seperti :
a. Krisis identitas,
b. berpakaian.
c. Jiwa yang labil,
d. Meningkatnya kemampuan verbal untuk ekspresi diri,
e. Pentingnya teman dekatsahabat,
f. Berkurangnya rasa hormat terhadap orangtua,
g. kadang-kadang berlaku kasar,
h. Menunjukkan kesalahan orangtua,
i. Mencari orang lain yang disayangi selain orangtua,
j. Kecenderungan untuk berlaku kekanak-kanakan, dan
k. Terdapatnya pengaruh teman sebaya peer groupterhadap hobi dan
cara berpakaian.
Universitas Sumatera Utara
12
Pada fase remaja awal mereka hanya tertarik pada keadaan sekarang, bukan masa depan, sedangkan secara seksual mulai timbul
rasa malu, ketertarikan terhadap lawan jenis tetapi masih bermain berkelompok dan mulai bereksperimen dengan tubuh seperti
masturbasi. Selanjutnya pada periode remaja awal, anak juga mulai melakukan eksperimen dengan rokok, alkohol, atau narkoba. Peran
peer groupsangat dominan, mereka berusaha membentuk kelompok, bertingkah laku sama, berpenampilan sama, mempunyai bahasa dan
kode atau isyarat yang sama. Periode selanjutnya adalah middle adolescence yang ditandai
dengan terjadinya perubahan-perubahan sebagai berikut, a.
Mengeluh orangtua terlalu ikut campur dalam kehidupannya, b.
Sangat memperhatikan penampilan, c.
Berusaha untuk mendapat teman baru, d.
Tidak atau kurang menghargai pendapat orangtua, e.
Sering sedihmoody f.
Mulai menulis buku harian, g.
Sangat memperhatikan kelompok main secara selektif dan kompetitif, dan
h. Mulai mengalami periode sedih karena ingin lepas dari orangtua.
Pada periode
middle adolescentmulai
tertarik akan
intelektualitas dan karir. Secara seksual sangat memperhatikan penampilan, mulai mempunyai dan sering berganti-ganti pacar. Sangat
Universitas Sumatera Utara
13
perhatian terhadap lawan jenis. Sudah mulai mempunyai konsep role modeldan mulai konsisten terhadap cita-cita.
Periode late adolescence ditandai oleh tercapainya maturitas fisik secara sempurna. Perubahan psikososial yang ditemui antara Lain :
a. Identitas diri menjadi lebih kuat,
b. Mampu memikirkan ide,
c. Mampu mengekspresikan perasaan dengan kata-kata,
d. Lebih menghargai orang lain,
e. Lebih konsisten terhadap minatnya,
f. Bangga dengan hasil yang dicapai,
g. Selera humor lebih berkembang, dan
h. Emosi lebih stabil
Pada fase remaja akhir lebih memperhatikan masa depan, termasuk peran yang diinginkan nantinya. Mulai serius dalam
berhubungan dengan lawan jenis, dan mulai dapat menerima tradisi dan kebiasaan lingkungan
2. Menarche
