commit to user 36
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Pada Bab ini akan dipaparkan mengenai hasil penelitian dan pembahasan terkait dengan rumusan masalah penelitian yaitu dampak perubahan status RSUD
Karanganyar terhadap kualitas pelayanan.
A. Kualitas Pelayanan Kesehatan RSUD Kabupaten Karanganyar
Kualitas pelayanan dalam penelitian ini dinilai dari tiga indikator yaitu prosedur pelayanan, kemampuan petugas, dan fasilitas pelayanan. Ketiga
indikator tersebut merupakan pengelompokan dari 14 indikator penilaian kualitas pelayanan sesuai dengan KepMen PAN Nomor 25 Tahun 2004.
1. Prosedur Pelayanan
Dengan motto “Sehat adalah Keutamaan Kami”, pihak rumah sakit selalu berupaya memberikan pelayanan yang terbaik kepada pasien
dengan bekerja keras mengobati pasien agar sampai benar-benar sembuh, baik sembuh secara lahir dan batin. Prosedur pelayanan yang ada di RSUD
Karanganyar menunjukkan ada kemudahan dalam tahapan tersebut. Hal ini ditunjukkan antara lain dengan adanya papan informasi alur pelayanan
yang dipasang di beberapa tempat. Apabila pengunjung kurang paham dengan papan alur pelayanan tersebut, pengunjung bisa bertanya ke bagian
informasi yang tersedia di lobi depan masuk rumah sakit. Adanya informasi tersebut akan memudahkan pengunjung khususnya pasien
mengetahui alur pelayanan di rumah sakit.
commit to user 37
Selain itu di RSUD Karanganyar tersedia
billing system
untuk mempercepat tahapan pelayanan kepada masyarakat.
Billing system
merupakan suatu bentuk program aplikasi komputer yang digunakan untuk melakukan transaksi baik rawat inap maupun rawat jalan serta penunjang
medis lainnya secara
online
. Dengan adanya sistem ini data hanya perlu dimasukkan dari satu bagian layanan saja dan secara otomatis bagian
layanan yang lain akan mencatatnya. Hal ini tentu akan memberikan kemudahan dan menambah kecepatan dalam prosedur pelayanan kepada
pasien. Seperti yang disampaikan oleh Bendahara Penerima Pendapatan yang menyampaikan bahwa:
“..pasien masuk dari UGD itu langsung bisa otomatis datanya juga sudah masuk ke komputer sini, secara otomatis juga
biayanya sudah keluar..”
hasil wawancara tanggal 5 Juni 2010
. Selain itu persyaratan yang harus dilengkapi untuk mendapatkan
pelayanan di rumah sakit juga tidak terlalu sulit, baik persyaratan teknis maupun administratif. Hal ini seperti yang disampaikan oleh salah satu
pasien yang pernah berobat ke RSUD Karanganyar, bahwa: “...persyaratan untuk mendapatkan pelayanan biasa saja sama
seperti rumah sakit pada umumnya, rata- rata mudah...”
hasil wawancara tanggal 4 Agustus 2010
. Berikut ini merupakan contoh skema prosedur pelayanan di
rawat inap yang digambarkan dalam alur berikut ini:
commit to user 38
Alur Pelayanan Rawat Inap RSUD Karanganyar
Ket:
IGD : Instalansi Gawat Darurat
VK : Kamar Persalinan
OK : Operasi Khusus
ICCU : Ruang Perawatan Intensive
Sumber: RSUD Kra 2010
Pasien -
datang sendiri -
rujukan -
poliklinik
Rekam medik di IGD
Triase
bedah observasi
Reveral pulang
Non bedah
kebidanan
TPPRI Kasir IGD
Pemeriksaan penunjang medik
- farmasi
- laboratorium
- rotgen
- fisioterapi
Instalansi RI VK
OK ICCU
VK
Kamar jenazah Kasir
Pulang Dirujuk
commit to user 39
Aspek keadilan petugas dalam memberikan pelayanan, Kepala sub bagian Kepegawaian menyampaikan bahwa:
“...di sini tidak ada yang namanya nepotisme atau mendahulukan gitu tapi di sini semua pelayanan itu harus berdasarkan nomor
urut antrian biar tidak ada yang
meri
...”
hasil wawancara 4 Agustus 2010.
Tetapi hal yang berbeda terkait dengan keadilan tanpa nepotisme disampaikan oleh salah satu pasien rawat jalan yang ditanya tentang
kemungkinan terjadinya perbedaan pelayanan menyatakan bahwa: “...
saged mbak, kulo gadhah ponakan wonten mriki menawi ken nyepetne saged. Ning niki wau kulo padosi mboten enten,
menawi enten kan penak kantun telepon rencange nomor iki jenenge iki ngoten kan kulo mboten sah nunggu koyo
ngeten.
.bisa, saya punya ponakan di sini misal dipercepat itu bisa. Tapi ini tadi saya mencari dia tidak ada, misal ada tinggal
dia menelepon temannya suruh nyepetin nomor ini namanya ini kan saya ti
dak perlu menunggu seperti ini”.
hasil wawancara 4 Agustus 2010.
Informasi di atas dapat menggambarkan bahwa pada dasarnya pelayanan petugas terhadap pasien belum sesuai dengan asas keadilan.
Pasien belum mendapatkan keadilan dalam pelayanan. Kepastian dalam pelayanan ditunjukkan dari adanya jadwal
pelayanan yang ditempelkan di setiap loket pelayanan, walaupun kadang dalam kenyataannya menunjukkan bahwa masih ada pelayanan dimulai
lebih siang dari jadwal yang ditetapkan. Tetapi kebanyakan pelayanan sudah dimulai sesuai dengan jadwal pelayanan yang ditetapkan atau malah
kadang lebih dari jam kerja.
commit to user 40
Biaya pelayanan yang ada di RSUD Karanganyar masih terjangkau oleh masyarakat dari berbagai kalangan. Besarnya tarif yang
ditentukan oleh pihak rumah sakit telah sesuai dengan peraturan yang ditetapkan oleh bupati. Besarnya tarif belum ada perubahan sampai
sekarang yaitu masih menggunakan aturan yang lama yang sebelum menjadi BLUD. Hal ini disampaikan oleh Kabid Pengelolaan Keuangan
menyatakan bahwa: “..untuk masalah tarif kita masih menggunakan aturan yang lama
kok mbak jadi meski sudah BLUD tetapi kita belum ada perubahan dalam hal tarif, kita masih menggunakan aturan
lama...”
hasil wawancara 4 Agustus 2010
. Hal senada juga disampaikan oleh salah satu pasien yang pernah
berobat di RSUD Karanganyar menyatakan bahwa: “...di sini dari segi biaya kan lebih murah daripada di swasta,
obatnya saja sama kenapa kita tidak pilih yang biayanya murah saja...”
hasil wawancara 3 Agustus 2010.
Beberapa hal di atas dapat diketahui bahwa prosedur pelayanan yang dilihat dari prosedur, persyaratan, keadilan pelayanan, kewajaran
biaya, kepastian biaya, dan kepastian jadwal pelayanan di RSUD Karanganyar menunjukkan bahwa prosedur pelayanan tidak terlalu sulit
dan mudah dipahami oleh masyarakat. Aspek kepastian jadwal kadang masih ada beberapa layanan yang belum sesuai jadwal. Aspek biaya
pelayanan di RSUD Karanganyar masih terjangkau oleh masyarakat dari berbagai golongan masyarakat dari kelas bawah sampai kelas atas.
commit to user 41
2. Kemampuan Petugas
