visceral. Simpanan lemak subcutan banyak terdapat di bagian pinggul Gibson, 2005.
Tabel II. Nilai Ideal Rasio Lingkar Pinggang Panggul WHO, 2008
Pengukuran RLPP dilakukan dengan mengukur bagian pinggang pada lingkar terkecil, biasanya tepat diatas pusar dan mengukur bagian panggul pada
lingkar terbesar mengitari pantat WHO, 2008.
Gambar 2. Cara Mengukur Rasio Lingkar Pinggang Panggul Dewar, 2013
B. Obesitas Sentral
Obesitas sentral sering disebut juga tipe android atau viseral adalah suatu keadaan dimana penimbunan lemak terjadi secara berlebihan dan jauh melebihi
normal di daerah abdomen Nurtanio dan Wangko, 2007. Obesitas sentral terjadi karena adanya perubahan gaya hidup, seperti tingginya konsumsi minuman
beralkohol, kebiasaan merokok, tingginya konsumsi makanan berlemak, tingginya
Jenis Kelamin Ukuran RLPP Ideal
Pria 0,90
Wanita 0,85
konsumsi fastfood makanan siap saji, dan rendahnya aktifitas fisik Sugianti, Elza, 2009. Jika obesitas sentral terjadi selama periode tertentu, energi yang
masuk melalui makanan lebih banyak daripada energi yang digunakan untuk menunjang kebutuhan energi tubuh, yang kemudian disimpan menjadi lemak.
Kelebihan lemak disimpan dalam bentuk trigliserid di jaringan lemak, selain itu, modernisasi gaya hidup, tingginya asupan kalori, serta rendahnya aktivitas fisik
juga merupakan akibat dari meningkatnya obesitas sentral Andriani, 2012. Pada obesitas sentral, hubungan obesitas dengan resistensi yaitu
kaitannya dalam ketidakseimbangan mediator endotel dalam mengatur agregasi trombosit, fibrinolisis, dan tonus vaskular. Peningkatan faktor resiko akan
menyebabkan resiko untuk CVD, stroke, diabetes, dan mortalitas penyakit kardiovaskular semakin meningkat Kotchen, 2008.
Pada kondisi obesitas sentral terjadi peningkatan asam lemak bebas di dalam sirkulasi darah. Asam lemak ini dimetabolisme oleh hati menjadi kolesterol
darah, yaitu: HDL dan LDL. Tingginya kadar kolesterol darah merupakan salah satu faktor risiko CVD. Rasio lipid yang bisa dipakai sebagai prediktor CVD
adalah kolesterol totalHDL dan LDLHDL. Kolesterol totalHDL dan LDLHDL merupakan agen aterogenik yang dapat menyebabkan terjadinya atherosklerosis
Ebbert and Jensen, 2013; Enomoto, Adachi, Hirai, Fukami, Satoh, Otsuka, et al., 2011.
Gambar 3. Letak Lemak Viseral dan Lemak Subkutan pada Bagian Abdominal Katch,2012
C. HbA1c