- Berfungsi sebagai chemoattractant terhadap monosit yang beredar untuk berkumpul di tempat plak.
- Menghambat keluarnya makrofag dari plak
2.2.4 Stroke Lakunar
19
Stroke Lakunar atau thrombosis pada pembuluh darah kecil adalah suatu infark pada area yang berukuran antara 0,5 – 20 mm. Ini terjadi sebagai akibat oklusi arteri kecil
yang menembus struktur jaringan otak. Arteri ini mempunyai diameter antara 40 µ.
20
Stroke Lakunar merupakan suatu tipe stroke iskemik yang berlangsung singkat dengan prognosis baik, meliputi 20 dari seluruh stroke iskemik.
20
Menurut Fisher yang dikutip oleh Hinton lesi yang paling sering dijumpai adalah lipohyalinosis karena kandungan lipid maupun gambarannya mirip hyaline yang
eosinofilik. Lipohyalinosis adalah proses destruksi vaskuler dengan ekspansi vocal, oklusi trombotik, ekstravasasi perdarahan dan deposit fibrinoit. Apabila proses berlanjut maka
terbentuk mikroaneurisma. Lesi ini sering dijumpai pada percabangan atau bifurkasio, manifestasi klinis ringan dan hampir sering dijumpai pada pasien hipertensi.
20
2.2.5 Stroke Emboli
Emboli yang menyebabkan stroke dapat berasal dari jantung maupun arteri. Stroke kardio emboli dapat disebabkan oleh atrial fibrilasi, infark miokard baru, katup jantung
prostetik, menyakit katup jantung, endokarditis, mural trombi dan kardiomiopati.
18
Universitas Sumatera Utara
Jika terdapat defek pada septum atrium atau ventrikel, maka emboli dari jantung kanan dapat masuk ke jantung kiri dan sampai ke otak, keadaan ini disebut paradoxical emboli.
Emboli dari arteri dapat berupa emboli kolesterol atau aterotrombotik yang berkembang di arkus aorta dan arteri ekstrakranial seperti arteri karotis dan arteri vertebra. Pada stroke
emboli, onset cenderung tiba-tiba dan Neuroimaghing menunjukkan adanya gambaran infark lama pada beberapa area arteri.
18
2.2.6 Faktor Risiko Stroke
Yang termasuk faktor risiko stroke adalah keadaan yang memudahkan terjadinya aterosklerosis seperti :
21
- Umur - Jenis kelamin
- Obesitas abdomen berupa lingkar pinggang laki-laki 102 cm atau wanita 88 cm - Trigliserida 150 ml dl
- Kadar Kolestrol HDL 40 mgdl pada laki-laki dan 50 mgdl pada wanita - Tekanan darah 130 85 mm Hg
- Glukosa darah puasa 126 mg dl - Perokok
2.2.7 Pembentukan Trombus
