43
Pedoman tata laksana survei akreditasi rumah sakit edisi II
6.5. BRIFING HARIAN VERIFIKASI DAN MASUKAN
Tujuan Untuk memahami proses dari survei dan temuannya yang dapat berpengaruh terhadap
keputusan survei
Lokasi Diserahkan rumah sakit
Peserta dari rumah sakit
• Direksi rumah sakit.
• Komite Medis
• Pimpinan medis dan keperawatan
• Koordinator survei rumah sakitKetua Tim Akreditasi rumah sakit
• Pimpinan unit kerja yang di lakukan survei pada sehari sebelumnya
• Pimpinan lainnya yang ditunjuk pimpinan rumah sakit
Surveior Semua surveior
Apa yang akan berlangsung Survei yang berlangsung beberapa hari, brifing harian berlangsung setiap pagi, kecuali pada
hari pertama survei. Acara ini berlangsung singkat selama 30 sampai 60 menit tergantung jumlah surveior dalam tim.
Jika beberapa surveior hadir, brifing diselenggarakan bersama, dengan ketua tim survei bertindak sebagai fasilitator.
Selama brifing harian dengan rumah sakit, para suveior akan bertindak sebagai berikut : a. Memberikan rangkuman kegiatan survei yang telah selesai dilakukan kemarin
b. Memberi komentar umum tentang masalah penting dari hasil kegiatan survei kemarin c. Mencatat secara spesifik temuan positif
d. Memperhatikan pola dan kecenderungan yang menjadi masalah penting yang dapat
berpengaruh terhadap ketidakpatuhan terhadap standar. Surveior tidak memberi laporan tentang observasi tunggal yang tidak berpengaruh pada skor.
e. Beritahu rumah sakit bahwa temuan akhir dari standar apapun hanya mungkin jika semua kegiatan survei diselesaikan dan dikumpulkan.
f. Beri kesemapatan rumah sakit memberi informasi yang belum sempat disampaikan
waku survei berlangsung sehari sebelumnya g. Perhatikan permintaan rumah sakit untuk membahas temuan dan beritahukan kapan
diskusi ini dapat dilakukan h. Sediakan waktu untuk mengadakan diskusi mendalam atau membuat telaah dari bukti
kepatuhan tentang masalah yang timbul
44
Pedoman tata laksana survei akreditasi rumah sakit edisi II
i. Bahas acara survei untuk hari berikutnya termasuk penunjukkan telusur pasien dan
buat penyesuaian seperlunya sesuai kebutuhan rumah sakit atau kebutuhan untuk melakukan asesmen terhadap sebuah masalah di dalam mata acara “kegiatan survei
terfokus”.
j. Tutup acara brifing harian dan alihkan ke acara berikut sesuai acara.
Jangan berharap surveior melakukan tindakan-tindakan sebagai berikut : a. Mengulangi pengamatan yang telah disampaikan sehari sebelumnya kecuali hal itu
terkait dengan masalah sistemik yang diketemukan b. Bahas, secara rinci, setiap kegiatan survei, pencatatan spesifik, dan pembicaraan yang
dilakukan selama melakukan kegiatan telusur c. Menunda kegiatan survei hari itu hanya karena harus membahas masalah yang terjadi
sehari sebelumnya.
Situasi khusus Ada kemungkinan seorang surveior sudah merencanakan melakukan survei yang
kegiatannya tidak ditempat sama dengan lokasi tempat brifing harian diadakan atau ada kemugkinan bahwa surveior harus pergi ke tempat lain misalnya untuk melihat kegiatan di
tempat yang di out sourcing dan harus meninggalkan lebih pagi dari anggota tim surveior lainnya. Jika surveior tidak dapat hadir secara fisik di tempat brifing harian diadakan, maka
surveior dapat menyampaikan rincian temuan sehari sebelumnya ke survieor lainnya atau ketua Tim survei.
45
Pedoman tata laksana survei akreditasi rumah sakit edisi II
6.6. PEMERIKSAAN KELILING FASILITAS FACILITY TOUR Tujuan :