3.2 Pemeriksaan yang dilakukan 3.2.1 Pemeriksaan Fisik Pasien
Tabel 1 Pemeriksaan Fisik Pasien
Tanggal Pemerik
saan Unit
1911 08
2011 08
2111 08
2211 08
2311 08
2411 08
2511 08
2611 08
2711 08
Sensorium CM CM CM CM CM CM CM CM CM
Denyut Nadi
xmenit 100 100 120 100 98 88 92 88 88
Pernafasan xmenit 28 28 24 32 25 24 24 24 24
Suhu Tubuh
C 36 36 36,5 36,8 36,5 36,5 36,5 36,5 36,5
Tekanan Darah
mmHg 120
80 120
70 100
60 110
60 110
70 120
80 110
60 120
70 120
70
3.2.2 Pemeriksaan Laboratorium Tabel 1 Pemeriksaan laboratorium dilakukan pada tanggal 20 November 2008
No Pemeriksaan Metoda Hasil
Nilai Rujukan
Satuan 1.
HEMATOLOGI Darah Lengkap
Hemoglobin Hematokrit
Lekosit Trombosit
9,3 30
8.700 300.000
13,0-18,0 40-52
3800-10.000 150.000-440.000
gdL mm
3
mm
3
2. KIMIA KLINIK
Ureum Kreatinin
Glukosa Darah Sewaktu Natrium Na
Kalium K 27
0,80 230
134 4,3
19-43 0,8-1,5
140 135-145
3,6-5,5 mgdl
mgdl mgdl
mEqL mEqL
3. LAIN-LAIN Analisa Gas Darah
pH PCO2
7,360 49,0
7,34-7,44 35-45
mm Hg
Rika Afrisanti Sianipar : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit di RSUP. Dr.Hasan Sadikin Bandung, 2008
USU Repository © 2008
PO2 HCO3
CO2 Base Excess
Saturasi O2 60,2
27,3 28,9
1,8 90,5
69-116 22-26
22-29 -2-+3
95-98 mm Hg
mEqL mmolL
mEqL
Tabel 2 Pemeriksaan laboratorium dilakukan pada tanggal 22 November 2008.
No Pemeriksaan Metoda Hasil
Nilai Rujukan
Satuan 1.
KIMIA KLINIK Albumin
AST SGOT ALT SGPT
Protein Total Glukosa Darah Sewaktu
3,3 45
28 7,0
175 3,5-5
13-33 V 8-42 V
6,3-8,2 V 140
gdl UL 37 C
UL 37C gdl
mgdL
2. URINE
Urine Rutin Kimia urine
Berat jenis urine pH Urine
Nitrit Urine Protein Urine
Glukosa Urine Keton Urine
Urobilinogen Urine Bilirubin Urine
Mikroskopis Urine Eritrosit
Lekosit Sel Epitel
Bakteri Kristal
Silinder 1,015
6,0 Negatif
Negatif Negatif
Negatif 1
Negatif Negatif
Negatif 0-1
Negatif Negatif
Negatif 1,002-1,030
4,8-7,5 Negatif
Negatif Negatif
Negatif 1
Negatif 1
6 Negatif
Negatif Negatif
mgdl mgdl
mgdl mgdl
lpb lpb
lpk lpk
lpk lpk
3. LAIN-LAIN Analisa Gas Darah
pH PCO2
PO2 HCO3
CO2 Base Excess
Saturasi O2 7,395
45,8 66,4
27,7 29,1
2,4 93,2
7,34-7,44 35-45
69-116 22-26
22-29 -2-+3
95-98 mm Hg
mm Hg mEqL
mmolL mEqL
Rika Afrisanti Sianipar : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit di RSUP. Dr.Hasan Sadikin Bandung, 2008
USU Repository © 2008
3.3 Riwayat Penggunaan Obat terdahulu