Rute Pemberian Obat Pola Pengobatan
40
memberikan keuntungan. Kedua obat ini dapat menyebabkan hipokalemia yang mungkin bersifat aditif. Pada pemakaian kedua obat ini perlu
dipertimbangkan pemantauan berdasarkan tingkat keparahan pasien dan jumlah obat yang dapat menyebabkan deplesi kalium yang digunakan oleh
pasien Baxter, 2010. Penggunaan secara bersamaan antara salbutamol dan teofilin
merupakan pilihan yang cukup baik dalam manajemen asma, namun terdapat potensiasi terjadinya efek samping. Komplikasi yang paling serius yang
ditimbulkan adalah hipokalemia dan takikardia Baxter, 2010. Pemantauan kadar kalium juga diperlukan pada penggunaan kombinasi obat ini.
Pada kasus 6, 7, 12, 19, 21 dan 22 ditemui DRPs kategori efek samping obat yang bersifat potensial akibat pemberian mukolitik yang dapat
memperburuk obstruksi jalan napas dan batuk, khususnya pada asma parah Global Initiative for Asthma, 2011; Persatuan Dokter Paru Indonesia, 2003.
Mukolitik pada umumnya digunakan sebagai pengencer dahak, namun tidak menunjukkan manfaat yang berarti pada penggunaan pada pasien asma
bahkan cenderung menimbulkan perburukan Rogers, 2002. Jenis DRPs yang ditemui adalah potensial. Pemantauan terhadap tanda vital dan kadar
obat dalam darah pasien diperlukan untuk pencegahan maupun langkah awal pengatasan efek samping obat yang mungkin terjadi.
41
Tabel XI. Kejadian DRPs efek samping obat pada pasien anak dengan asma pada pasien asma anak di instalasi rawat inap RS RK Charitas Palembang
periode Juli-Desember 2013
No. Kasus Assessment
Jenis DRPs
Recommendation
Semua kasus Kombinasi
antara kortikosteroid dan salbutamol
dapat menyebabkan
hipokalemia Baxter, 2010. Potensial
Perlu dilakukan
pemantauan kadar
kalium 2, 5, 7, 8, 9,
11, 13, 14, 16, 18, 21, 25
interaksi obat pada kombinasi antara
kortikosteroid dan
teofilin dapat menyebabkan hipokalemia
dan takikardi
Baxter, 2010. Potensial
- Perlu
dilakukan pemantauan
kadar kalium
- Perlu
dilakukan pemantauan
denyut nadi
- Perlu
dilakukan pemantauan
kadar teofilin darah
2, 5, 7, 8, 9, 11, 13, 14,
16, 18, 21, 25 interaksi obat pada kombinasi
antara salbutamol dan teofilin dapat
menyebabkan hipokalemia
dan takikardi
Baxter, 2010. Potensial
- Perlu
dilakukan pemantauan
kadar kalium
- Perlu
dilakukan pemantauan
denyut nadi
- Perlu
dilakukan pemantauan
kadar teofilin darah
6, 7, 12, 19, 21, 22
pemberian mukolitik
yang dapat memperburuk obstruksi
jalan napas
dan batuk,
khususnya pada asma parah Global Initiative for Asthma,
2011; Persatuan Dokter Paru Indonesia, 2003.
Potensial Perlu
dilakukan pemantauan respiration
rate