makan dan stimulan untuk gangguan defisit perhatian menghasilkan vasokonstriksi perifer dan berbagai tingkat rangsangan jantung.
8,12,15
2.3. Manifestasi Klinik
Preremaja dan remaja dengan hipertensi primer jarang mempunyai tanda klinis sampai kenaikan tekanan darah terdeteksi. Disamping menderita kenaikan tekanan darah,
banyak individu yang terkena juga kegemukan. Tekanan darah pada anak dengan hipertensi sekunder mungkin hanya beberapa
milimeter di atas persentil ke 95 sesuai umur atau mungkin sangat naik. Pada kenaikan tekanan darah yang besar disertai dengan nyeri kepala, pusing, perubahan dalam
pandangan,epistaksis, nausea dan kejang-kejang dapat terjadi.
16,17
12,15,18-20
Ensefalopati hipertensi biasanya disertai muntah, kenaikan suhu, ataksia, stupor dan kejang-kejang. Tanpa memandang penyebab hipertensi, fungsi jantung dan ginjal
memburuk dalam menghadapi kenaikan tekanan darah yang mencolok.
8
2.4. Diagnosis
Hipertensi esensial berhubungan dengan umur, tinggi tekanan darah, berat badan, riwayat keluarga dan gejala-gejala penyakit yang mendasari.
12-14
Sebelum penderita didiagnosa hipertensi, beberapa pengukuran tekanan darah harus dilakukan. Berat
badan yang berlebihan dihubungkan dengan hipertensi esensial, kecuali pada gangguan korteks adrenal. Penderita dengan hipertensi sekunder jarang gemuk.
Hereditas merupakan penentu tekanan darah yang kuat, karenanya anak atau remaja dengan kenaikan tekanan darah dan mempunyai riwayat keluarga hipertensi
8
Universitas Sumatera Utara
dapat digunakan dalam memastikan diagnosa hipertensi esensial dan jarang memerlukan evaluasi untuk penyakit yang mendasarinya.
8,14,15
2.5. Prognosis
Prognosis untuk hipertensi terutama ditentukan oleh sifat penyakit yang mendasari dan ketanggapannya terhadap terapi spesifik.
8
2.6. Pencegahan
Pencegahan tekanan darah tinggi dapat dipandang sebagai bagian dari pencegahan penyakit kardiovaskuler. Beberapa faktor risiko untuk gangguan
kardiovaskuler telah diketahui, mencakup obesitas, kolesterol serum naik, masukan diet natrium tinggi dan gaya hidup.
Pendekatan populasi untuk pencegahan hipertensi esensial adalah pengurangan masukan natrium dan penambahan aktivitas fisik melalui program kurikulum sekolah.
17,19,20,21
8
2.7. Pengobatan
