Nelly : Penggunaan Implan Zigoma Pada Rehabilitasi Pasca Maksilektomi Sebagian, 2009.
2.2.3 Menurut Memorial Sloan-Kettering Cancer Center MSKCC
Menurut Memorial Sloan-Kettering Cancer Center MSKCC, reseksi maksila diklasifikasikan dalam empat tipe dasar. MSKCC telah memodifikasi klasifikasi ini
dan memeriksa rencana rekonstruksi pasien dengan defek bagian 23 wajah dengan menggunakan berbagai flap, pencangkokan tulang vaskularisasi dan non-
vaskularisasi dan prosedur tambahan atas dasar pengalaman. MSKCC mengembangkan sebuah algoritmi untuk rekonstruksi defek dengan menggunakan
modifikasi klasifikasi ini.
7
Defek tipe I maksilektomi terbatas terdiri dari reseksi pada satu atau dua dinding maksila, kecuali palatal. Pada kebanyakan pasien, dinding anterior sebagian
dibuang beserta dengan salah satu dinding tengah atau dasar orbital Gambar 9. Defek tipe II maksilektomi subtotal meliputi reseksi pada lengkung maksila, palatal,
dinding anterior dan lateral lima dinding dasar, dengan tetap menjaga dasar orbital Gambar 10. Defek tipe III maksilektomi total meliputi reseksi keenam dinding
maksila. Defek tipe ini dibagi menjadi 2 tipe yaitu tipe IIIa, dimana isi orbital tetap
Gambar 8. Pandangan oblik dan palatal yang menggambarkan osteotomi tengkorak yang diperlukan untuk maksilektomi total
10
Nelly : Penggunaan Implan Zigoma Pada Rehabilitasi Pasca Maksilektomi Sebagian, 2009.
dijaga Gambar 11, dan tipe IIIb, dimana isi orbital diukutsertakan Gambar 12. Defek tipe IV orbitomaksilektomi meliputi reseksi pada isi orbital dan kelima
dinding atas maksila, dengan tetap menjaga bagian palatal Gambar 13.
7
Gambar 9. Defek tipe I maksilektomi terbatas limited. Reseksi satu atau dua dinding maksila a. Demonstrasi reseksi
spesimen kulit reseksi jaringan lunak kombinasi dengan reseksi tulang b.
7
Gambar 10. Defek tipe II subtotal maksilektomi. Reseksi kelima dinding maksila tetapi dasar orbital dijaga a.
Demonstrasi reseksi spesimen palatal reseksi lapisan dasar hidung dan tulang b.
7
Nelly : Penggunaan Implan Zigoma Pada Rehabilitasi Pasca Maksilektomi Sebagian, 2009.
Gambar 11. Defek tipe IIIa. Reseksi keenam dinding maksila, isi orbital tetap dijaga a. Demonstrasi reseksi spesimen dasar orbital,
dinding penopang vertikal maksila dan reseksi palatal b.
7
Gambar 12. Defek tipe IIIb. Reseksi keenam dinding maksila dan isi orbital a. Demonstrasi reseksi spesimen kelopak mata
luar, kulit pipi, isi orbital, kombinasi dengan seluruh maksila dan palatal b.
7
Nelly : Penggunaan Implan Zigoma Pada Rehabilitasi Pasca Maksilektomi Sebagian, 2009.
Gambar 13. Defek tipe IV orbitomaksilektomi. Reseksi kelima dinding atas maksila, termasuk isi orbital tetapi palatal
tetap dijaga a. Demonstrasi reseksi spesimen isi orbital, kelopak mata, dan kulit pipi b.
7
Nelly : Penggunaan Implan Zigoma Pada Rehabilitasi Pasca Maksilektomi Sebagian, 2009.
BAB 3 IMPLAN PADA ZIGOMA
Kategori