umur sehingga bila ferritin digunakan sebagai alat tapis defisiensi besi maka faktor umur juga harus diperhatikan.
16
Serum ferritin merupakan reaktan fase akut yang konsentrasinya akan meningkat pada keadaan inflamasi, infeksi kronik, atau penyakit lain sehingga
dapat menunjukkan hasil dalam batas normal pada keadaan defisiensi besi.
5,12
2. Serum iron
Konsentrasi serum iron akan menurun bila cadangan besi tubuh berkurang, tetapi tidak menggambarkan keadaan cadangan besi yang akurat karena adanya faktor
tambahan seperti absorbsi besi dari makanan, infeksi, inflamasi, dan variasi diurnal dimana nilainya lebih tinggi pada siang hari.
5,19
3. Total iron-binding capacity TIBC
Pada saat defisiensi besi, terjadi deplesi dari cadangan besi, diikuti dengan menurunnya serum iron dan peningkatan kadar TIBC. Berkurangnya jumlah
eritrosit dan penurunan nilai hemoglobin berdampak eritrosit mikrositik hipokrom.
11
Budi Andri Ferdian: Pengaruh Pemberian Terapi Besi Terhadap Perubahan Nilai Indeks Mentzer Dan Indeks RDW Red Cell Distribution Width Pada Anak Sekolah Dasar Usia 9-12 Tahun Yang Menderita Anemia Defisiensi Besi, 2008.
USU e-Repository © 2008
Hampir semua besi dalam serum berikatan dengan protein, yaitu transferrin sehingga TIBC secara tidak langsung juga menunjukkan kadar transferrin yang
akan meningkat bila konsentrasi dan cadangan besi dalam serum menurun.
5,6
Pemeriksaan ini juga dipengaruhi oleh faktor lain selain status besi, TIBC akan rendah pada keadaan malnutrisi, inflamasi, infeksi kronis, dan
keganasan.
5,6,10
4. Pemeriksaan Saturasi Transferrin
Hasil pemeriksaan saturasi transferrin menunjukkan jumlah iron-binding sites
dan besi yang dibawa cadangan besi dengan menghitung perbandingan antara
konsentrasi serum iron
dengan TIBC yang dinyatakan dalam persen. Nilai saturasi transferrin yang rendah menunjukkan rendahnya kadar
serum iron relative terhadap jumlah
iron-binding sites , yang juga menandakan rendahnya cadangan
besi. Nilai saturasi transferrin yang menurun sebelum anemia timbul, belum cukup untuk menunjukkan deplesi besi. Pemeriksaan ini dipengaruhi oleh faktor lain yang
sama seperti pemeriksaan TIBC dan konsentrasi serum iron, dan kurang sensitif terhadap perubahan cadangan besi bila dibandingkan dengan serum ferritin.
5
Budi Andri Ferdian: Pengaruh Pemberian Terapi Besi Terhadap Perubahan Nilai Indeks Mentzer Dan Indeks RDW Red Cell Distribution Width Pada Anak Sekolah Dasar Usia 9-12 Tahun Yang Menderita Anemia Defisiensi Besi, 2008.
USU e-Repository © 2008
Saturasi transferrin lebih sensitif terhadap perubahan status besi dalam tubuh bila dibandingkan dengan indeks eritrosit, nilainya yang rendah bila
dihubungkan dengan TIBC yang meningkat akan mengarah kepada diagnosis defisiensi besi.
5,6,10
5. Serum transferrin receptor
