2.4.1 Nyeri Punggung 2.4.1.1 Pengertian Nyeri
Menurut Raylene M Rospond 2008:133 Nyeri adalah sensasi yang penting bagi tubuh. Sensasi penglihatan, pendengaran, bau, rasa, sentuhan, dan
nyeri merupakan hasil stimulasi reseptor sensorik. Provokasi saraf-saraf sensorik nyeri menghasilkan reaksi ketidaknyamanan, distress, atau menderita.
Pengalaman Nyeri yang paling hebat adalah nyeri akut, yang kemudian dapat menghilang.
2.4.1.2 Mekanisme Nyeri Jaringan-jaringan tubuh berisi substansi algogenic penyebab nyeri, yang
dikeluarkan pada tempat dimana terjadi luka, dengan demikian mengaktifkan nociceptor reseptor yang distimulusi oleh luka, yang menyebabkan nyeri, yang
berupa ujung syaraf bebas aferen. Sinyal nyeri dibawa ke sistem syaraf sentral oleh 2 jenis peripheral aferen, yaitu:
1 Fiber-fiber A-delta, yang membawa sinyal-sinyal nyeri tajam dan teralokasi cepat melalui thalamus ke area-area sensori dan motor dari korteks. Sinyal-
sinyal ini mungkin meneriima atensi khusus di dalam kesadaran sensori kita, memungkinkan respon yang cepat.
2 Fiber-fiber C, yang membawa informasi informasi tentang nyeri tumpul dan tersebar. Sinyal-sinyal ini berjalan relative lambat sampai akhir terutama di
batang otak dan otak depa bagia bawah.
Nyeri yang berasal dari organ internal dirasaka seperti brasal dari bagian tubuh yang lain, gejala tersebut disebut preferred pain atau nyeri yang
dipindahkan Rustiana, 2006: 46.
Gambar 2.2. Jaringan saraf pada tulang tubuh. sumber: John Gibson, Anatomi Modern
2.4.1.3 Nyeri Punggung
Nyeri punggung yaitu nyeri yang berkaitan dengan tulang, ligament, dan otot punggung, yang terjadi dari akibat gerakan mengangkat, membungkuk, atau
mengejan dangan rasa yang timbul dan sesekali hilang, dan biasanya tidak menandakan kerusakan permanen apapun. Dalam banyak kasus nyeri punggung
disebabkan oleh sikap badan yang salah tegang atau kejang otot Kim Davies, 2007:48.
Rasa nyeri dibagi menjadi dua yaitu rasa nyeri cepat dan rasa nyeri lambat. Bila diberikan stimulus nyeri, maka rasa nyeri cepat timbul dalam waktu kira-kira
0,1 detik, sedangkan rasa nyeri lambat akan timbul setelah satu detik atau lebih dan kemudian akan bertambah secara berlahan selama beberapa detik dan bahkan
menit. Nyeri punggung merupakan nyeri di daerah antara scapular dan nyeri vertebratalpravatenral. Sakit puggung bukan merupakan penyakit melainkan
sebuah gejala, perkkembangan rasa sakit ini berarti ada suatu yang salah di suatu tempat meskipun tidak jelas masalahnya Tony Smith, 2004, 8.
Menurut Ellanor bull 2004:14 nyeri punggung dapat dirasakan akibat dari:
1. Tarikan atau sprain cedera pada ligament atau sendi. 2. Cedera misalnya kecelakaan mobil atau saat berolahraga.
3. Kerusakan otot misalnya akibat dari olahraga berlebihan. 4. Patah tulang yang disebabkan oleh penyakit tulang osteoporosis.
5. Penyakit peradangan misalnya arthritis reomatid. 6. Penyakit degenerative misalnya fibro mialgia.
7. Kanker misalnya kanker prostat dan pangkreas. 8. Infeksi misalnya infeksi kandung kemih dan infeksi tulang punggung seperti
tuberculosis. Sedangkan untuk nyeri punggung sederhana dapat diperburuk atau
dicetuskan oleh sejumlah faktor, yaitu: 1. Postur tubuh yang buruk
2. Kurang berolahraga
3. Berdiri atau membungkuk dalam waktu yang lama 4. Duduk dikursi yang tidak memliki sandaran punggung yang baik
5. Mengemudi dalam waktu yang lama tanpa istirahat 6. Mengangkat, menjinjing, mendorong,atau ,menarik beban yang terlalu berat.
2.4.2 Tipe Asal Nyeri Punggung
