Patogenesis Menilai Kualitas Hidup Kualitas Hidup Berhubungan dengan Kesehatan Umum

- Siklodialisis - Viskokanalostomi • Untuk glaukoma kongenital - Goniotomi dan trabekulotomi

2.6. Patogenesis

Penyebab pasti glaukoma sudut terbuka belum pasti diketahui. Peningkatan TIO pada POAG disebabkan karena peningkatan tahanan aliran pada trabekular meshwork dimana dengan pertambahan usia terjadi proses degenerasi dan sklerosiaiskemik di trabkuler meshwork. Sedangkan pada glaukoma sudut tertutup primer PACG terjadi karena mekanisme terdorongnya iris ke belakang menyentuh trabekular meshwork menyebabkan sumbatan sudut kamera anterior oleh iris ferifer. Skuta, 2010-2011

2.7. Menilai Kualitas Hidup

Dalam melakukan penilaian kualitas hidup, banyak faktor yang turut berperan. Aspek yang dinilai harus meliputi aspek fisik, social dan produkvititas seorang dalam melakukan kegiatan sehari-hari. Hal ini menjadi sangat sulit karena tiap-tiap individu mempunyai kegiatan, kemampuan ekonomi, kemandirian dan peran yang berbeda-beda di masyarakat. Tidak ada standar baku yang dapat dipakai bersama-sama, dan hal inilah yang menyebabkan instrumen penilaian kualitas hidup masih terus mengalami modifikasi. Mengione CM, Pitts J, et.al., 1998 Pada individu yang biasa hidup mandiri maka perubahan fungsi penglihatan yang kecil saja akan menimbulkan keluhan dan mempengaruhi kualitas hidupnya. Sebaliknya individu yang dalam hidupnya selaku dekat dengan pertolongan orang lain, perubahan fungsi penglihatan kecil mungkin belum memberikan pengaruh apa-apa terhadap individu tersebut. Oleh karena itu indikator klinis harus diterjemahkan dalam bentuk keluhan sesuai aktivitas sehari-hari agar seseorang menyadari perubahan kualitas hidup yang terjadi pada dirinya. Mengione CM, Pitts J, et.al., 1998 Clemons TE, Chew EY, Bressler SB et al, 2003

2.8. Kualitas Hidup Berhubungan dengan Kesehatan Umum

Untuk menilai kualits hidup yang berhubungan dengan kesehatan secara umum dapat menggunakan instrument kuesioner sebagai berikut : • The Sicness Impact Profile SIP Kuesioner ini dikembangkan untuk melihat pengaruh suatu penyakit atau tindakan operasi terhadap perubahan perilaku seseorang. Kuesioner ini dapat menyajikan penilaian dasar terhadap fungsi kesehatan seseorang secara umum. • The 36 Item Short Form Health Survey SF-36 dan Medical Outcome Study MOS-20 SF 36 mengandung variasi pernyataan yang dikelompokkan menjadi 8 subskala. SF 36 menilai status fisik dan mental serta pengaruhnya pada kemampuan melakukan fungsi kehidupan sehari-hari. Kuesioner ini mempunyai korelasi yang lemah dengan ketajaman penglihatan dan gangguan lapang pandang sehingga kurang cocok untuk diaplikasikan pada penderita glaucoma. MOS 20 adalah bentuk yang lebih singkat dari SF36. Spacth G,Walt J, Keener J., 2006 Svern P, Scott F, Finch T, May C., 2008.

2.9. Kualitas Hidup Berhubungan dengan Penglihatan