Cairan dan elektrolit Praktikum Keperawatan Keluarga dan Komunitas Komprehensif 1

39 c. Kehilangan tidur jangka waktu yang lama tanpa tidur Tanda-tandanya: perubahan konsentrasi, cemas, apatis Tidak berespon terhadap lingkungan, bingung, kelelahan, kantuk, tremor pada tangan, cepat marah, lesu, malas, persepsi yang salah, cenderung curiga kepada orang lain. d. Ketidakmampuan pergerakan fisik keterbatasan secara mandiri dalam pergerakan fisik pada tubuh atau anggota gerak Tanda-tandanya: perubahan gaya berjalan, penurunan keterampilan gerak, penurunan rentang gerak Range of Motion, penurunan waktu reaksi, kesulitan untuk berputar, ketidaknyamanan, postur yang tidak stabil, tremor pada saat bergerak, gerakan lambat, kejang, tidak ada koordinasi pergerakan. e. Gangguan duduk keterbatasan kemampuan secara mandiri dan sengaja mencapai dan mempertahankan posisi istirahat yang didukung oleh pantat dan beberapa komponen tubuh, di mana batang tubuh dapat tegak. Tanda-tandanya: gangguan kemampuan menyesuaikan posisi satu atau kedua tungkai bawah pada permukaan yang tidak rata, gangguan kemampuan mempertahankan keseimbangan posisi, gangguann kemampuan menggerakkan kedua lutut, berkurangnya kekuatan otot. f. Gangguan berdiri keterbatasan kemampuan secara mandiri dan sengaja mencapai pemeliharaan tubuh dapat tegak dari kaki sampai kepala. Tanda-tandanya: gangguan kemampuan menyesuaikan posisi satu atau kedua bagian bawah, gangguan kemampuan keseimbangan posisi tubuh, gangguan kemampuan ekstensi satu atau kedua belah pinggul, gangguan kemampuan ekstensi satu atau kedua lutut, gangguan kemampuan flexi pada sat atau kedua belah pinggul, gangguan kemampuan flexi pada satu atau kedua lutut, gangguan kemampuan pemeliharaan keseimbangan posisi, berkurangnya kekuatan otot. g. Intoleransi aktifitas Berkurangnya kemampuan fisiologis tau psikologis untuk melakukan aktifitas sehari-hari Tanda-tandanya: tekanan darah yang tidak normal, denyut nadi yang tidak normal ketika beraktifitas, adanya ketidaknyamanan, kelelahan, kelemahan secara umum.

5. Kebutuhan oksigen

a. Gangguan pertukaran gas Kurangnya oksigen dan karbondioksida dalam alveolar Tanda-tandanya: sesak, kebiruan cyanosis, pernapasan cuping hidung, penurunan kadar karbondioksida, berkeringat yang berlebihan, cepat marah, gelisah, bingung, kesadaran menurun, peningkatan denyut nadi, sakit kepala sampai terjadi kelemahan.