commit to user
11
proliferasi sel somatik dihambat ketika se-sel germinal ovarium memasuki tahap meiosis Uzumchu dan Zachow, 2007.
Gambar 3. Oogenesis dan folikulogenesis pada tikus.
Sumber: Richards dan Pangas, 2009
3. Pertumbuhan Folikel
Seperti pada masa pubertas, pada ovarium dewasa terjadi stadium pembentukan folikel yang akan terus berulang. Pada awalnya oosit akan
membesar dan sel granulosa berproliferasi. Pada sat ini oosit berbentuk masa bulat yang solid. Teka interna akan terbentuk pada stadium awal.
Zona pellucida mulai terbentuk Calvanesea, et al, 2005. Sekarang diketahui bahwa proses pembentukan folikel primer
sampai ovulasi berlangsung selama 85 hari. Pada masa ini tidak tergantung gonadotropin sehingga kemudian mencapai keadaan yang siap untuk
berespon terhadap rangsangan FSH untuk pertumbuhan folikel. Bila terjadi
commit to user
12
peningkatan gonadotropin seperti yang terlihat pada awal siklus haid, akan terlihat pematangan folikel yang tergantung pada FSH. Jumlah folikel
yang matur tergantung pada jumlah FSH dan sensitifitas folikel terhadap gonadotropin. Ekspresi reseptor FSH paling banyak pada sel granulosa,
namun bisa juga dijumpai pada epitel di permukaan ovarium dan epitel tuba fallopii, yang fungsinya belum diketahui, tapi diduga berperan pada
tumor epitelial Gosden, et al, 2009. Pertama kali antrum terlihat sebagai sejumlah kavum intragranulosa
yang disebut badan cell – exner yang digambarkan oleh Emma Call dan Siegmund Exner di Vienna pada tahun 1875. Pada satu titik saat
pembentukan ini, folikel akan terhenti dan mengalami proses apoptosis yang dikenal sebagai atresia. Pada awalnya, komponen sel granulosa mulai
mengalami perpecahan. Kavum antral akan diserap dan kavum akan kolaps dan mengalami obliterasi. Oosit akan berdegenerasi in situ.
Akhirnya, jaringan parut yang berbentuk pita yang berada disekitar sel teka akan terlihat. Terkadang masa sel teka akan mengalami kehilangan
lipid dan sulit dibedakan dengan massa stroma yang sedang tumbuh. Oleh karena itu, proses apoptosis akan berlanjut pada granulosa dan lapisan teka
merupakan bagian terbesar dari jaringan interstitial. Sebelum mengalami
regresi, folikel kistik akan berada di korteks untuk beberapa saat. Speroff,
2005
commit to user
13
4. Peran Stroma pada Fungsi Ovarium
