commit to user 20
karena itu harus dihindari. Reaksi anafilaksis telah dilaporkan pada beberapa OAINS lain terutama tolmetin dan zomepirac. Zomepirac telah
ditarik dari peredaran oleh karena efek sampingnya Nasution, 1992.
4. Mekanisme Kerusakan Lambung oleh Aspirin dan Mekanisme Gastroprotektor Kacang Hijau
Kerusakan lambung diakibatkan ketidakseimbangan antara faktor defensif dengan faktor agresif Nasution, 1992. Faktor defensif
merupakan faktor yang mempertahankan keadaan lambung, sedangkan faktor agresif adalah faktor yang merusak mukosa lambung.
Asam asetil salisilat merupakan asam lemah dan sangat kecil terionkan dalam lambung pada pemberian oral. Hal ini menyebabkan H
+
dan anion terkait asam tersebut tetap menyatu sehingga tidak larut dalam kondisi asam dari lambung dan menyebabkan absorbsinya di tunda
Valle, 2005. Aspirin juga merupakan asam larut lemak sehingga dapat menembus membran plasma sel epitel yang melapisi mukosa lambung
secara cepat Sherwood, 2001. Mukus pada lambung melindungi lambung dengan cara mencegah difusi asam dari lumen ke mukosa
Amirudin Usman, 1991. Jika mukosa lambung di tembus dengan asam, maka lambung menjadi luka dan perdarahan Valle, 2005.
Selain itu, sifat aspirin menghambat enzim COX-1 yang mengakibatkan berkurangnya kadar prostaglandin pada lambung.
Prostaglandin yang banyak ditemukan pada mukosa lambung memegang
commit to user 21
peran sentral pada pertahanan dan perbaikan sel epitel lambung, menghasilkan mukus bikarbonat, menghambat sekresi sel parietal,
mempertahankan sirkulasi mukosa, dan restitusi sel epitel lambung Tarigan, 2006.
Mekanisme gastroprotektor kacang hijau terhadap lambung dapat dengan cara memperbaiki sirkulasi lambung yaitu dengan cara
vasodilatasi aliran darah lambung. Zat-zat yang terkait adalah
alpha- linoleic-acid
, arginin, dan serat. Selain dengan cara vasodilatasi, dapat juga dengan efek antiinflamasi yang terkandung dalam
linoleic acid,
magnesium,
oleic-acid,
dan mufa Duke, 2010. Terdapat juga efek
antiulcer pada pektin dan piridoksin juga antihistamin dari oleic acid dan linoleic acid. Selain itu, efek antioksidan dan pro-kolagen dari
ascorbic- acid
dan efek mukogenik dari beta karoten menambah proteksi sel-sel lambung terhadap makanan, asam lambung yang berlebih, dan kadar
pepsin yang tinggi Reichert, 1993.
commit to user 22
B. Kerangka Pemikiran