Deskripsi Sampel Berdasarkan Pola Kuman dan Sensitivitasnya Terhadap Antibiotika.

Pseudomonas sp. sebanyak 26 orang 17,4 yang meliputi tipe Pseudomanas aeroginosa,Pseudomonas fluorescenses dan Pseudomonas putrefacius yang termasuk dalam jenis bakteri gram negatif. Jenis kuman yang menempati urutan ketiga penyebab bakteriemia adalah Enterobacter sp sebanyak 22 orang 14,8 yang terdiri dari Enterobacter sazakii dan Enterobacter aerogenes. Klebsiella sp merupakan kuman penyebab yang berada di urutan keempat, sebanyak 14 orang 9,4 . Sedangkan Staphylococcus saprophyticus 7,4 dan Streptococcus B haemolyticus 6,0 menempati urutan kelima dan keenam sebagai penyebab bakteremia dalam penelitian ini. Jenis- jenis bakteria lain yang tumbuh pada saat dilakukan kultur diperoleh sebanyak 25,5 . Daripada 150 orang dengan hasil kultur yang positif, didapati 1 orang adalah terinfeksi dengan fungi yaitu yeast cell yang diekslusikan dari penelitian ini. Pada penelitian ini juga diperoleh bakteri gram negatif sebanyak 53 dan bakteri gram positif sebanyak 46,9.

5.1.6. Deskripsi Sampel Berdasarkan Pola Kuman dan Sensitivitasnya Terhadap Antibiotika.

Tabel 5.4. Pola Kuman dan Sensivitasnya Terhadap Antibiotik Penyebab Baktriemia Pada Neonatus. Jenis Antibiotika Jenis kumansensitivitas Staph epidermidis Pseudomonas sp Entero.sp S I R S I R S I R Erythromycin 32.1 28.6 39.3 58.3 25.0 16.7 - 36,8 63,2 Ampisilin 20.8 20.8 58,3 4.8 28.6 66.7 - 9,5 90,5 Sulfametaxazole 7.4 25.9 66.7 33.3 16.7 50.0 15,8 10,5 73,7 Gentamycin 14.3 47.6 38.1 18.2 36.4 45.5 10,5 42,1 47,4 Meropenem 61.9 4.8 33.3 85.0 5.0 10.0 94,7 5,3 Amikacin 83.3 12.5 4.2 70.0 30.0 - 81,3 18,8 Tetracyclin 44.4 27.8 27.8 43.8 25.0 31.3 28,6 42,9 28,6 Penicillin 21.1 10.5 68.4 - 6.3 93.8 - - 100 Cefuroxime 35.3 11.8 52.9 10.5 15.8 73.7 - 7,1 92,9 Kanamycin 27.3 36.4 36.4 22.2 27.8 50.0 35,7 35,7 28,6 Cefoperazone 40.0 13.3 46.7 44.4 - 55.6 22,2 77,8 Amoxyclav 53.3 40.0 6.7 41,7 33.3 25.0 28,6 57,1 14,3 Universitas Sumatera Utara Tabel 5.4. Lanjutan Jenis Antibiotika Jenis kumansensitivitas Klebsiella.sp Staph,sapr ophyticus Str ep B-haemalyticus S I R S I R S I R Erythromycin 33.3 8.3 58.3 54.5 - 45.5 37.5 12.5 50.0 Ampisilin - 16.7 83.3 20.0 20.0 60.0 33.3 22.2 44.4 Sulfametaxazole 8.3 8.3 83.3 27.3 27.3 45.5 50.0 - 50.0 Gentamycin - 40.0 60.0 16.7 66.7 16.7 50.0 - 50.0 Meropenem 92.3 7.7 - 57.1 14.3 28.6 80.0 20.0 - Amikacin 81,8 9,1 9,1 85.7 14.3 - 60.0 - 40.0 Tetracyclin - 41.7 58.3 71.4 - 28.6 83.3 16.7 - Penicillin - - 100 37.5 12.5 50.0 57.1 14.3 28.6 Cefuroxime - 12.5 87.5 20.0 20.0 60.0 57.1 - 42.9 Kanamycin 60.0 20.0 20.0 50.0 16.7 33.3 25.0 37.5 37.5 Cefoperazone 28.6 71.4 66.7 16.7 16.7 83.3 - 16.7 Amoxyclav 57,1 28,6 14,3 75.0 12.5 12.5 75.0 - 25.0 Berdasarkan tabel 5.4. dapat dilihat kepekaan 6 kuman penyebab utama bakteremia pada neonatus terhadap beberapa jenis antibiotika utama yang digunakan. Tabel 5.5. Sensitivitas dan Resistensi Bakteri Gram Positif Penyebab Bakteriemia Pada Neonatus Terhadap Antibiotik. Jenis Antibiotika J enis Antibiotika Sensitivitas Staph.epidermidis n= 29 Staph saprophyticus n= 11 Strep B-hemolitycus n= 9 S R S R S R Erythromycin 32.1 39,3 54,5 45,5 37,5 50,0 Ampisilin 20,8 58,3 20,0 60,0 33,3 44,4 Sulfametaxazole 7,4 66,7 27,3 45,5 50,0 50,0 Gentamycin 14,3 38,1 16,7 16,7 50,0 50,0 Meropenem 61,9 33,3 57,1 28,6 80,0 - Amikacin 83,3 4,2 85,7 - 60,0 40,0 Tetracyclin 44.4 27,8 71,4 28,6 83,3 - Penicillin 21,1 68,4 37,5 50,0 57,1 28,6 Cefuroxime 35.3 52,9 20,0 60,0 57,1 42,9 Kanamycin 27.3 36,4 50,0 33.3 25,0 37,5 Cefoperazone 40.0 46,7 66,7 16,7 83,3 16,7 Amoxyclav 53.3 6,7 75,0 12,5 75,0 25,0 Universitas Sumatera Utara Tabel 5.5. Lanjutan Jenis Antibiotika J enis Antibiotika Sensitivitas Staph.aureus n= 8 Strep.faecalis n= 5 Bacillus cereus n= 3 S R S R S R Erythromycin 14,3 71,4 60,0 - 100 - Ampisilin - 75,0 20,0 60,0 50,0 - Sulfametaxazole - 100 - 75,0 - 100 Gentamycin - 66,7 - 100 50,0 - Meropenem 57,1 42,0 100 - 100 - Amikacin 66,7 - - - - - Tetracyclin 66,7 16,7 60,0 - 100 - Penicillin - 100 - 100 - 100 Cefuroxime - 50 - 100 - 100 Kanamycin 33,3 66,7 33,3 66,7 100 - Cefoperazone - 66,7 50,0 25,0 50,0 - Amoxyclav 80,0 - 100 - 33,3 33.3 Jenis Antibiotika J enis Antibiotika Sensitivitas Strep. Viridans n= 2 Gaffkya tetragena n= 1 L.monocytogenes n= 1 S R S R S R Erythromycin 100 - - - - - Ampisilin - 100 - 100 - - Sulfametaxazole - 50,0 - 50,0 - - Gentamycin - - - - 100 - Meropenem 100 - - - - - Amikacin - - - - 100 - Tetracyclin - - - - - - Penicillin - - - - - - Cefuroxime 50,0 50,0 - 50,0 - - Kanamycin - - - - - - Cefoperazone - - 100 - 100 - Amoxyclav 50,0 - 100 - - - Jenis Antibiotika J enis Antibiotika Sensitivitas Strep.pneumoniae n= 1 S R Erythromycin - - Ampisilin 100 - Sulfametaxazole - - Gentamycin - - Meropenem 100 - Amikacin - - Tetracyclin 100 - Penicillin 100 - Cefuroxime - - Kanamycin 100 - Cefoperazone - - Amoxyclav 100 - Universitas Sumatera Utara Table 5.6. Sensitivitas dan Resistensi Bakteri Gram Negatif Penyebab Bakteriemia Pada Neonatus Terhadap Antibiotik. Jenis Antibiotika J enis Antibiotika Sensitivitas Pseudomonas sp n= 26 Enterobacter sp n= 22 Klebsiella sp n= 14 S R S R S R Erythromycin 58.3 16,7 - 63,2 33,3 58,3 Ampisilin 4,8 66,7 - 90,5 - 83,3 Sulfametaxazole 33.3 50,0 15,8 73,7 8,3 83,3 Gentamycin 18.2 45,5 10,5 47,4 - 60,0 Meropenem 85.0 10,0 94,7 5,3 92,3 - Amikacin 70,0 - 81,3 - 81,8 9,1 Tetracyclin 43.8 31,3 28,6 28,6 - 58,3 Penicillin - 93.8 - 100 - 100 Cefuroxime 10.5 73,7 - 92,9 - 87,5 Kanamycin 22.2 50,0 35,7 28,6 60,0 20,0 Cefoperazone 44.4 55,6 22,2 77,8 28,6 71,4 Amoxyclav 41,7 25,0 28,6 14,3 57,1 14,3 Jenis Antibiotika J enis Antibiotika Sensitivitas Salmonella sp n= 6 Providencia sp n= 3 Citrobacter freundii n= 2 S R S R S R Erythromycin 40,0 40,0 - 100 - 100 Ampisilin - 100 - 66,7 - 100 Sulfametaxazole - 80,0 - 100 - 50,0 Gentamycin - 40,0 - 33,3 - 100 Meropenem 75,0 - 100 - 100 - Amikacin 20,0 20,0 33,3 - 100 - Tetracyclin - 75,0 33,3 66,7 - - Penicillin - 100 33,3 66,7 - 100 Cefuroxime - 100 - 100 - - Kanamycin 25,0 50,0 - - - - Cefoperazone 20,0 40,0 50,0 50,0 - 100 Amoxyclav - 100 50,0 - 100 - Universitas Sumatera Utara Tabel 5.6. Lanjutan Jenis Antibiotika J enis Antibiotika Sensitivitas Proteus vulgaris n= 2 Burkholderia cepacia n= 1 E.coli n= 1 S R S R S R Erythromycin - 100 - 100 - 100 Ampisilin - 100 - 100 - 100 Sulfametaxazole - 50,0 - 100 - - Gentamycin - 100 - 100 - - Meropenem - - 100 - 100 - Amikacin 50,0 50,0 100 - 100 - Tetracyclin - 100 - - - - Penicillin - - - 100 - - Cefuroxime - - 100 - - - Kanamycin 100 - - 100 - - Cefoperazone - 100 - - - 100 Amoxyclav - 100 100 - 100 - Jenis Antibiotika J enis Antibiotika Sensitivitas Serratia adontera n= 1 Yersinia enterocolitica n= 1 S R S R Erythromycin - 100 - - Ampisilin - - - 100 Sulfametaxazole 100 - - 100 Gentamycin - - - - Meropenem 100 - 100 - Amikacin 100 - - 100 Tetracyclin - - - - Penicillin - 100 - 100 Cefuroxime - - - - Kanamycin - 100 100 - Cefoperazone - - 100 - Amoxyclav - - - - Berdasarkan tabel 5.6. dan 5.7. pula dapat dilihat pola kuman, sensitivitas dan resistensi bakteri gram negatif dan positif terhadap antibiotik.

5.2. Pembahasan