34
2.3. Pengeluaran Memompa ASI
Koordinasi menghisap dan menelan masih buruk pada usia gestasi 34 minggu, oleh karena itu ibu dari bayi prematur yang dirawat di intensive care
unit sering diminta mengeluarkan ASI untuk bayinya.
29
Pengeluaran ASI dapat dilakukan dengan tangan atau alat pompa. Umumnya ibu yang melahirkan bayi prematur hanya dapat mengeluarkan
sedikit kolostrum selama 3 hari pertama. Beberapa ibu mengalami kesulitan mengeluarkan kolostrum melalui alat pompa, oleh karena itu sebaiknya
diajarkan untuk menggunakan tangan. Umumnya ibu menggunakan pompa elektrik ganda yang tersedia di rumah sakit untuk mengeluarkan ASI. Alat
pompa ganda ini mengeluarkan ASI secara simultan pada kedua payudara, lebih hemat waktu, meningkatkan kadar prolaktin dan volume ASI, dan alat ini
tersedia di rumah sakit.
20
Waktu pengosongan lambung untuk susu formula adalah 65 menit 27 sampai 98 menit, sedangkan waktu pengosongan lambung ASI adalah 47
menit 16 sampai 86 menit. Jadi bayi yang menyusui akan lapar setelah 2 sampai 3 jam setelah pemberian makan.
24
Oleh karena itu pengeluaran ASI sebaiknya dilakukan 8 sampai 12 kali setiap 24 jam, minimal 1 kali saat
malam hari.
20
Universitas Sumatera Utara
35
2.4. Kerangka Konseptual
: yang diamati dalam penelitian Gambar 2.3. Kerangka Konseptual
Laktogenesis I
Perkembangan payudara
Laktogenesis II Produksi ASI
Bayi menghisap puting payudara
Hipotalamus
Hipofisis anterior Hipofisis posterior
Dopamin
Kehamilan
4 hari pertama
Kontrol autokrin
Setelah Melahirkan
Prolaktin
Produksi ASI
Oksitosin Pengeluaran ASI
Domperidon
Jumlah paritas
Sosioekonomi
Pendidikan Usia Ibu
Diabetes Pemisahan ibu
dan bayi Psikologis
Jenis persalinan
Obesitas Lahir kembar
Kelahiran prematur
Universitas Sumatera Utara
36
BAB 3. METODE PENELITIAN
3.1. Desain
Penelitian ini merupakan uji klinis acak tersamar ganda untuk menilai efek pemberian domperidon kelompok A dibandingkan dengan plasebo
kelompok B terhadap produksi ASI pada ibu yang melahirkan bayi
prematur.
3.2. Tempat dan Waktu
Penelitian ini dilakukan di unit Perinatologi RSUP Haji Adam Malik Medan. Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan Juli 2012 sampai Desember 2012.
3.3. Populasi dan Sampel
Populasi target adalah ibu usia 20 sampai 30 tahun yang melahirkan bayi dengan usia gestasi 37 minggu. Populasi terjangkau adalah ibu usia 20
sampai 30 tahun yang melahirkan bayi dengan usia gestasi 37 minggu dan datang ke RSU Haji Adam Malik Medan selama bulan Juli 2012 sampai
Desember 2012. Sampel adalah populasi terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
Universitas Sumatera Utara