7. Riwayat keluarga dan faktor genetik
Riwayat keluarga merupakan komponen yang penting dalam riwayat penderita. Untuk itu skrining untuk kanker payudara dilakukan. Terdapat peningkatan resiko
keganasan pada wanita yang keluarganya menderita kanker payudara. Pada studi genetik ditemukan bahwa kanker payudara berhubungan dengan gen tertentu.
8. Periode menstruasi
Wanita yang mendapat menstruasi pertama lebih awal sebelum berumur 11 tahun atau terlambat memasuki menopause di usia 60 tahun memiliki kemungkinan yang
lebih besar tumbuhnya kanker. Wanita yang mengalami kondisi itu terpapar hormon reproduksi estrogen lebih lama dalam hidupnya sehingga potensi tumbuhnya kanker juga
lebih besar.
2.4.3 Gejala Klinis Kanker Payudara
Menurut Taufan 2011 gejala klinis kanker payudara dapat berupa 1.
Benjolan pada payudara, umumnya berupa benjolan yang tidak nyeri pada payudara. Benjolan itu mula-mula kecil, semakin lama akan semakin besar, lalu melekat pada
kulit atau menimbulkan perubahan pada kulit payudara atau pada puting susu. 2.
Erosi atau eksema puting susu 3.
Kulit atau puting susu menjadi tertarik kedalam retraksi, berwarna merah muda atau kecoklat-coklatan sampai menjadi oedema hingga kulit kelihatan seperti kulit jeruk
peau d’orange mengkerut, atau timbul borok ulkus pada payudara. Borok itu semakin lama akan semakin besar dan mendalam sehingga dapat menghancurkan
seluruh payudara, sering berbau busuk, dan mudah berdarah. 4.
Perdarahan pada puting susu
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
5. Rasa sakit atau nyeri pada umumnya baru timbul apabila tumor sudah besar, sudah
timbul borok, atau bila sudah muncul metastase ke tulang-tulang 6.
Kemudian timbul pembesaran kelenjar getah bening di ketiak, bengkak edema pada lengan, dan penyebaran kanker keseluruh tubuh.
Menurut Arif Mansjoer 2000 pembagian stadium kanker payudara dibagi menjadi 4 stadium yaitu
1. Stadium 1:
Tumor terbatas pada payudara dengan ukuran 2 cm, tidak terfiksasi pada kulit atau otot pektoralis, tanpa dugaan metastasis aksila.
2. Stadium II:
Tumor dengan diameter 2 cm dengan metastasis aksila atau tumor dengan diameter 2-5 cmdengantanpa metastasis aksila.
3. Stadium III:
Stadium III dibagi dalam : a.
Stadium IIIa : Tumor dengan diameter 5 cm tapi masih bebas dari jaringan sekitarnya
dengantanpa metastasis aksila yang masih bebas satu sama lain, atau tumor dengan metastasis aksila yang melekat.
b. Stadim IIIb :
Tumor dengan metastasis intra atau supraklavikula atau tumor yang telah menginfiltrasi kulit atau dinding toraks.
4. Stadium 4 :
Tumor yang telah mengadakan metastasis jauh.
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
2.2.4 Faktor-Faktor Resiko Terjadinya Kanker Payudara
Menurut Danielle 1999 faktor resiko terjadinya kanker payudara adalah a.
Usia diatas 40 tahun b.
Ada riwayat kanker payudara pada individu atau keluarga c.
Menstruasi pada usia yang mudausia dini d.
Menopause pada usia lanjut e.
Tidak mempunyai anak atau mempunyai anak pertama pada usia lanjut f.
Pendidikan lebih tinggi atau status sosial yang lebih tinggi g.
Penggunaan estrogen eksogen jangka panjang dan progestin, terpajan pada radiasi, pengionisasi berlebihan
h. Riwayat penyakit fibrokistik
i. Kanker endometrial, ovarium atau kanker kolon.
2.2.5 Pencegahan kanker Payudara
