Pedoman Pelaksanaan Pemilihan Kepala Sekolah Pendidikan Dasar Berprestasi 2014
34
Lampiran 3
DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR
DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN PENDIDIKAN DASAR
SUSUNAN DOKUMEN PORTOFOLIO
A. Dokumen Persyaratan Personal
No Jenis Dokumen
Ada dokumen Tidak ada dokumen
1 Ijazah Terakhir Kepala Sekolah Copy dilegalisir
2 Surat Pengangkatan Kepala Sekolah
3 Sertifikat Peringkat I Kepala SD Berprestasi Tingkat
Propinsi Tahun 2015 4
Surat Tugas Gubernur Kepala Dinas sebagai Utusan Propinsi tahun 2015
Yang bersangkutan dinyatakan memenuhi syarattidak memenuhi syarat sebagai peserta
Pemilihan Kepala Berprestasi Tahun 2015.
B. Dokumen Input Sekolah
Tabel I Siswa dan Buku
NO KETERANGN 2012 2013 2014 KETERANGAN
2012 2013
2014 1
Jumlah Pendaftar calon
siswa baru XXXX XXXX XXXX
2 Jumlah Siswa
baru Rasio siswa baru :
pendaftar 3
Jumlah siswa XXX
XXXX XXXX 4
Jumlah ruang kelas
Jumlah siswa per rombel
5 Jumlah guru
aktif Rasio Siswa:guru
6 Jumlah Buku
Wajib per mata pelajaran di
perpustakaan Rasio Buku : Siswa
Pedoman Pelaksanaan Pemilihan Kepala Sekolah Pendidikan Dasar Berprestasi 2014
35
Tabel 2 Pengelolaan dan Informasi
No Jenis Dokumen
Keberadaan Dokumen pada Tahun
SKOR 2012
2013 2014
1 Nilai lokal yang dikembangkan dalam
mulokmapel 2
Peraturan Tata Tertib sekolah 3
Seragam sekolah 4
Peraturan Peminjaman Buku Perpustakaan 5
Peraturan Pembelajaran oleh Guru 6
Pedoman Kerja Guru 7
Struktur dan Fungsi Organisasi 8
Pedoman Perawatan Prasarana Sekolah 9
Pedoman Perawatan Gedung Sekolah 10
Pedoman Perawatan Pemakaian Peralatan 11
Sistem Administrasi Sekolah 12
Sistem pengelolaan keuangan Sekolah Tuliskan tanda ceklist V jika anda melampirkan dokumen, dan tanda nol 0 jika anda
tidak melampirkan dokumen.
C. Dokumen Administrasi Sekolah
1. Dokumen Administrasi Kurikulum
No Nama Dokumen Keberadaan Dokumen pada
Tahun SKOR
2012 2013
2014
2. Dokumen Administrasi Personalia
No Nama Dokumen Keberadaan Dokumen pada
Tahun SKOR
2012 2013
2014
3. Dokumen Administrasi Kesiswaan
No Nama Dokumen Keberadaan Dokumen pada
Tahun SKOR
2012 2013
2014
Pedoman Pelaksanaan Pemilihan Kepala Sekolah Pendidikan Dasar Berprestasi 2014
36
4. Dokumen Administrasi Sarana dan Prasarana
No Nama Dokumen Keberadaan Dokumen pada
Tahun SKOR
2012 2013
2014
5. Dokumen Administrasi Keuangan
No Nama Dokumen Keberadaan Dokumen pada
Tahun SKOR
2012 2013
2014
D. Dokumen Manajemen Sekolah
a. Dokumen Kelembagaan
No Jenis Dokumen
Keberadaan Freku-
ensi Skor
1 2
3 1
Visi dan misi sekolah 2
Tujuan penyelenggaraan persekolahan
3 Sasaran sekolah
4 Rencana jangka panjang
5 Rencana jangka pendek
6 Kerjasama dengan pihak lain non
pemerintah-kemdikbud 7
Dana diterima dari pihak lain non pemerintah-kemdikbud
8 Struktur organisasi sekolah
9 Budget sekolahRAPBS
Keterangan: 1. Tidak ada dokumen
2. Ada dokumen, tetapi memiliki keterbacaan rendah, tidak rapi, tidak terpola, tidak tersistem
3. Ada dokumen, jelas, mudah dipahami dalam suatu sistem
Pedoman Pelaksanaan Pemilihan Kepala Sekolah Pendidikan Dasar Berprestasi 2014
37
b. Dokumen Pengembangan
No Jenis Dokumen
Keberadaan Freku-
ensi Skor
1 2
3 1
Rencana penambahan prasarana sekolah
2 Rencana pembangunan gedung,
penambahan kelas, atau bangunan lain
3 Pengiriman guru untuk mengikuti
pendidikan dan pelatihan 4
Pengiriman studi lanjut 5
Peningkatan karier guru 6
Peningkatan kesejahteraan guru 7
Peningkatan ketrampilan tenaga kependidikan
Keterangan: 1. Tidak ada dokumen
2. Ada dokumen, tetapi memiliki keterbacaan rendah, tidak rapi, tidak terpola, tidak tersistem
3. Ada dokumen, jelas, mudah dipahami dalam suatu sistem
c. Dokumen Pembelajaran
No Jenis Dokumen
Keberadaan Frekuensi
pada 3 tahun
terakhir Skor
1 2
3
1 Pembagian kerja awal semester
dan awal tahun ajaran 2
Jadwal Pelajaran 3
Rencana Pelaksanaan Pembelajaran
4 Jadwal UTS dan UAS
5 Rencana supervisi dan
Pelaksanaannya 6
Tindak lanjut supervisi pembelajaran
7 Pengiriman KKG
Keterangan: 1. Tidak ada dokumen
2. Ada dokumen, tetapi memiliki keterbacaan rendah, tidak rapi, tidak terpola, tidak
tersistem 3. Ada dokumen, jelas, mudah dipahami dalam suatu sistem
Frekuensi pada 3 tahun terakhir = jumlah dokumen yang dilampirkan per tahun meliputi tahun 2013, 2014, dan 2015.
Pedoman Pelaksanaan Pemilihan Kepala Sekolah Pendidikan Dasar Berprestasi 2014
38
E. Dokumen Out put Sekolah
