2.3 Diabetes Mellitus 2.3.1.Definisi
Diabetes berasal dari bahasa Yunani yang berarti mengalirkan atau mengalihkan, manakala Mellitus berasal dari bahasa Latin yaitu madu atau gula.
Diabetes Mellitus DM atau penyakit gula adalah penyakit metabolik yang ditandai dengan terjadinya hiperglikemi yang disebabkan oleh gangguan sekresi insulin atau
kerja insulin. Secara klinis, DM adalah sindroma yang merupakan gabungan kumpulan gejala-gejala klinik yang meliputi aspek metabolik dan vaskuler yaitu
hiperglikemi puasa dan post prandial, aterosklerotik dan penyakit vaskuler mikroangiopati serta hampir semua organ tubuh akan terkena dampaknya.Sudoyo
dkk, 2009.
2.3.2 Etiologi dan Klasifikasi
1 Diabetes Mellitus tipe 1 Insulin Dependent Diabetes Mellitus Ditandai oleh penghancuran sel-sel beta pankreas, faktor genetik, imunologi dan
mungkin pula lingkungan virus diperkirakan turut menimbulkan destruksi sel beta. • Faktor genetik
Penderita DM tipe 1 mewarisi kecenderungan genetik kearah DM tipe 1, kecenderungan ini ditemukan pada individu yang memiliki tipe HLA Human
Leucocyte Antigen tertentu. Resiko meningkat 20x pada individu yang memiliki tipe HLA DR3 atau HLA DR4.
• Faktor imunologi
Universitas Sumatera Utara
Respon abnormal dimana antibody terarah pada jaringan normal tubuh dengan cara bereaksi dengan jaringan tersebut sebagai jaringan asing.
• Faktor lingkungan Virustoksin tertentu dapat memacu proses yang dapat menimbulkan destruksi sel
beta. 2 Diabetes Mellitus tipe 2Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
Mekanisme tepat menyebabkan resistensi insulin dan sekresi insulin pada DM tipe 2 masih belum diketahui. Faktor resiko yang berhubungan adalah obesitas, riwayat
keluarga, dan usia. 3 Diabetes Mellitus tipe lain
• Defek fungsi sel beta genetik • Defek genetik kerja insulin
• Penyakit pada eksokrin pankreas • Endokrinolopati
• Obatbahan kimia yang menginduksi
4 Diabetes Mellitus Gestational Saat kehamilan
Tabel 2.2 Karakteristik umum DM tipe 1 dan 2 Karakteristik
Tipe 1 Tipe 2
• Onset Biasanya umur 30
tahun Biasanya umur 30
tahun • Berkaitan obese
Jarang Sangat sering
• Menjurus pada ketoasidosis
Ya Tidak
• Kadar insulin endogen dalam plasma
Sangat rendahtidak terdeteksi
Tergantung derajat resistensi insulin dan
destruksi sekretorik insulin
Universitas Sumatera Utara
• Konkodansi kembar 50
90 • Berkaitan dengan
antigen spesifik HLA- D
Ya Tidak
• Antibody sel islet pada diagnose
Ada, tapi boleh juga tidak terdeteksi sama
sekali Tidak ada
• Patologi islet Hilangnya sel beta
selektif Kelihatan normal,
deposisi amiloid sering terjadi
• Penyebab komplikasi Ya
Ya • Respon hiperglikemi
pada pemberian obat oral antihiperglikemi
Tidak Ya,pada tahap awal
2.3.3 Patofisiologi
