commit to user
Bagian Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi FK UNS RSUD Dr.Moewardi, 2011
13
Tabel 4. Dosis pemberian MgSO4 parenteral. Kadar magnesium serum
Dosis MgSO4 1,6 – 1,8 mEqL
8 – 16 mEq 1 – 2 gram 1,2 – 1,5 mEqL
16 – 32 mEq 2 – 4 gram 1,2 mEqL, tanpa gejala klinis
24 – 32 mEq 3 – 4 gram, diperiksa ulang 4 jam setelah koreksi dan evaluasi
pemberian sesuai kebutuhan. 1,2 mEqL, dengan gejala klinis
16 mEq 2 gram dalam 15 menit kemudian 24 – 32 mEq 3-4 gram,
diperiksa ulang 4 jam setelah koreksi dan evaluasi pemberian sesuai kebutuhan.
Dikutip dari 31
2.4. ANTASIDA
Antasida mengandung magnesium dan alumunium hidroksida merupakan senyawa yang mempunyai kemampuan menetralkan asam lambung atau mengikatnya.
Ion magnesium dalam usus akan diabsorpsi dan cepat diekskresi oleh ginjal, hal ini akan membahayakan pasien bila fungsi ginjalnya kurang baik. Ion magnesium yang
diabsorpsi akan bersifat sebagai antasida sistemik sehingga menimbulkan alkaliuria, tetapi jarang terjadi alkalosis. Pemberian kronik magnesium hidroksida akan
menyebabkan diare akibat efek katartiknya, sebab magnesium yang larut tidak diabsorpsi tetapi tetap berada dalam usus dan akan menarik air. Sebagaimana tertulis
sebelumnya magnesium mungkin dapat menyebabkan diare, sedangkan alumunium mungkin dapat menyebabkan konstipasi sehingga dapat mengurangi efek samping
magnesium.
32
Penggunaan antasida
untuk suplemen
hipomagnesium telah
banyak direkomendasikan terutama pada hipomagnesium ringan. Sediaan antasida yang
mengandung magnesium hidroksida 410 mg diberikan untuk kasus subakut dan kronik
commit to user
Bagian Pulmonologi dan Ilmu Kedokt
dengan dosis pemberian 400 meminimalisasi efek samping d
2.5. PERAN MAGNESIUM
Aktivasi sistem simpat rasa takut meningkatkan eksk
dalam keadaan geram marah berbagai keadaan magnesium,
Gambar 2
Hipomagnesium terjadi darah. Katekolamin dihasilka
pemberian epinerin pada su kalsium sebelumnya akan me
Pemberian infus epinerin atau plasma pada subjek normal. I
pemasangan intubasi trakea. P emosi meningkatkan kortikos
katekolamin dan kortikostero
Kedokteran Respirasi FK UNS RSUD Dr.Moewardi, 2011
Diku 0 – 600 mg selama 2 – 5 hari dalam dosis ter
g diare.
10
DALAM MEKANISME INTERAKSI STRES
atis oleh stimulasi sensoris atau emosi seperti n kskresi dalam urin dan norepinefrin dilepaska
rah dan agresif.
33
Terlihat gambar 2 mekanism stres metabolik, trauma fisik dan lingkungan.
2. Berbagai keadaan penyebab defisiensi magnes
jadi pada pasien dengan kadar katekolamin menin lkan oleh medula adrenal dan ujung syaraf e
sukarelwan dengan atau tanpa pengobatan p enyebabkan magnesium dan kalium dalam seru
tau terapi dengan salbutamol menurunkan kadar m l. Infus MgSO
4
menghambat pelepasan katekola . Percobaan dengan tikus yang diisolasi lama me
kosteroid serum. Perlombaan lari meningkatk roid, pemberian suplemen magnesium akan m
14
ikutip dari 6 terbagi untuk
RESS
ti nyeri, lapar, an terutama
sme interaksi
nesium
ingkat dalam end nerve
. penghambat
erum rendah. r magnesium
kolamin pada menunjukkan
atkan sekresi menurunkan
commit to user
Bagian Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi FK UNS RSUD Dr.Moewardi, 2011
15
ekskresi kortikosteroid. Pada atlet yang terlatih didapatkan kadar magnesium meningkat dalam sel darah merah.
33
Pemberian inhalasi histamin menyebabkan penurunan jumlah magnesium di eritrosit secara bermakna dari 1,84 fmmol. cell
-1
menjadi 1,78 fmmol. cell
-1
sedangkan magnesium di plasma tidak terpengaruh, induksi oleh histamin menurunkan kadar
magnesium tanpa memperhatikan diagnosis asma.
34
Simpanan magnesium menurun dapat menyebabkan terbentuknya aterosklerosis, infark miokard, hipertensi dan
disaritmia. Defisiensi magnesium berat pada hewan percobaan secara langsung menyebabkan kerusakan miokard. Penggunaan terapi diuretik menyebabkan magnesium
keluar lebih banyak melalui urin akan menyebabkan simpanan magnesium total dan regional tubuh menurun. Penelitian menunjukkan secara statistik tidak ada hubungan
yang bernakna antara konsentrasi magnesium serum dengan konsentrasi di otot rangka, miokard atau di sel mononuklear. Elin RJ dkk.
29
berpendapat konsentrasi magnesium dalam serum atau eritrosit dapat digunakan untuk menilai status keadaan klinis
magnesium. Analisis keduanya memperlihatkan prediktor yang buruk karena mewakili 1 dari magnesium total tubuh. Zervas dkk.
6,34
melaporkan asma akut berhubungan dengan kadar magnesium eritrosit yang rendah, konsentrasi magnesium di plasma tetap
tidak berubah.
commit to user
Bagian Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi FK UNS RSUD Dr.Moewardi, 2011
16
2.6. KERANGKA KONSEPTUAL
