commit to user 38
BAB V PEMBAHASAN
A. Karakteristik Akseptor
Berdasarkan hasil pengolahan data pada tabel 8, dapat diketahui bahwa tidak ada hubungan yang secara statistik signifikan antara karakteristik
akseptor yang meliputi usia, tingkat pendidikan, pekerjaan, dan paritas akseptor kontrasepsi DMPA dengan kejadian amenorea sekunder. Adapun
deskripsi dari setiap karakteristik akseptor terhadap kejadian amenorea sekunder meliputi:
1. Usia Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa dari 54 akseptor yang
diteliti, sebagian besar akseptor berada pada rentang usia 26-30 tahun yaitu sebanyak 21 akseptor 38,9 dan paling sedikit berada dalam rentang
usia 31-35 tahun sebanyak 15 akseptor 27,8. Selain itu, berdasarkan hasil pengolahan bivariat, tidak didapatkan hubungan yang bermakna
antara usia akseptor dengan kejadian amenorea sekunder p = 0,231. Hal ini disebabkan oleh pengontrolan usia akseptor yang diteliti. Pengontrolan
dilakukan karena usia akseptor yang kurang dari 20 tahun dan melebihi 35 tahun akan memperbesar kejadian amenorea sekunder. Usia diatas 35
tahun memperbesar kejadian amenorea sekunder karena kesuburan mulai menurun pada usia ini Cunningham et al., 2005. Sedangkan usia kurang
commit to user 39
dari 20 tahun terkait dengan amenorea pada remaja Boroditsky et al., 2000.
2. Pendidikan Terakhir Dari tabel 2 dapat diketahui bahwa dari 54 akseptor yang diobservasi
sebagian besar memiliki pendidikan terakhir SLTA yaitu sejumlah 26 akseptor 48,1. Hal ini menunjukkan bahwa tingkat pemahaman
akseptor terhadap pemakaian kontrasepsi DMPA cukup tinggi karena tingkat pendidikan berkorelasi positif terhadap pemahaman yang diperoleh
Notoadmojo, 2002. Selain itu, dari hasil analisis bivariat menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan dengan
kejadian amenorea sekunder p = 0,967 dan hal ini sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Bazargani dan Fardyazar yang menyatakan
bahwa pendidikan akseptor tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian amenorea sekunder Bazargani dan Fardyazar, 2006.
3. Pekerjaan Pada tabel 3 dapat diketahui bahwa akseptor paling banyak bekerja
sebagai Ibu Rumah Tangga IRT, yaitu sebanyak 37 akseptor 68,5 dan paling sedikit bekerja sebagai wiraswasta yaitu 6 akseptor 11,1. Selain
itu, dari hasil analisis bivariat menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan kejadian amenorea sekunder. Hasil
pengolahan data ini serupa dengan penelitian yang dilakukan oleh Marsinova tahun 2008 di Yogyakarta. Hasil yang tidak signifikan ini
commit to user 40
disebabkan oleh ruang lingkup pekerjaan akseptor terbatas pada jenis pekerjaan yang tidak membutuhkan aktivitas fisik yang berat. Berdasarkan
penelitian yang dilakukan oleh Kinningham, jenis pekerjaan yang membutuhkan aktivitas fisik yang berat seperti atlet dan penari balet
memiliki risiko yang lebih tinggi untuk terjadinya amenorea sekunder karena terjadi kelainan hipotalamus fungsional akibat penurunan frekuensi
dan amplitudo denyut GnRH Hefner dan Schust, 2006.
4. Paritas Dari tabel 4 dapat diketahui bahwa sebagian besar akseptor kontrasepsi
DMPA yang diteliti memiliki dua orang anak atau lebih multipara yaitu sejumlah 31 akseptor 57,4. Hasil ini serupa dengan penelitian
epidemiologis yang dilakukan oleh Abasiattai et al. tahun 2010 di Nigeria yang menyatakan bahwa akseptor dengan multipara cenderung
menggunakan DMPA. Selanjutnya, dari hasil analisis bivariat pada tabel 8 diperoleh nilai signifikan p = 0,724. Hal ini menunjukkan bahwa tingkat
paritas pada akseptor DMPA tidak memiliki hubungan yang bermakna secara statistik dengan kejadian amenorea sekunder.
5. Berat Badan Dari tabel 5 dapat diketahui bahwa rerata berat badan akseptor adalah
51,73 kg dengan median 50,5 kg. Amenorea sekunder pada akseptor DMPA tampaknya lebih sering terjadi pada akseptor dengan berat badan
tinggi Hartanto, 2003. Akan tetapi, dari hasil pengolahan data di tabel 8,
commit to user 41
diperoleh kesimpulan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara berat badan akseptor dengan kejadian amenorea sekunder. Penelitian yang
dilakukan oleh Bazargani dan Fardyazar tahun 2006 juga menunjukkan bahwa tidak terdapat kaitan antara berat badan dengan kejadian amenorea.
B. Hubungan Lama Pemakaian Kontrasepsi DMPA dengan Kejadian
