IMPLEMENTASI dan EVALUASI KEPERAWATAN IMPLEMENTASI dan EVALUASI KEPERAWATAN Rabu

6. IMPLEMENTASI dan EVALUASI KEPERAWATAN IMPLEMENTASI dan EVALUASI KEPERAWATAN

No Dx Hari Tanggal Implementasi Evaluasi 1. Selasa 3 juni 2014 - Mengkaji :- HR - RR - Suhu tubuh - Mengganti alas tidur laken, sarung bantal - Mengkaji integritas kulit, catat perubahan pada turgor, gangguan warna, hangat local - Lakukan perawatan diri hygiene, potong kuku - Memandikan pasien - Melakukan perawatan oral hygiene - Mengeringkan kulit dengan teliti setelah setiap kali pembersihan. - Menggunakan losion pada kulit setelah mandi - Melakukan perawatan diri berdandan - Mengoleskan madu pada bibir - Membantu melakukan perawatan perineal setelah setiap kali buang air kecil dan besar - Melakukan perawatan diri makan S: - O: - HR: 105 xi - RR: 26 xi - T: 35,5°C - Tempat tidur bersih - Kulit masih terlihat kering, turgor kembali cepat, dan tidak ada tanda perubahan warna pada kulit - Perineal bersih - Kuku pendek, dan bersih, bibir tidak kering, rambut panjang dan kotor - A: Masalah teratasi sebagian - P: Intervensi di lanjutkan: - Mandikan klien - Menggunakan losion pada kulit setelah mandi - Lakukan perawatan diri berpakaian berdandan - Lakukan perawatan Unversitas Sumatera Utara diri hygiene - Lakukan perawatan diri makan - Lakukan perawatan oral hygien - dan anjurkan untuk mencukur rambut Unversitas Sumatera Utara

1. Rabu

4 juni 2014 - Mengkaji : - HR - RR -Suhu tubuh - Menganjarkan kepada keluarga pasien cara: - Memandikan pasien - Melakukan perawatan oral hygiene - Mengeringkan kulit dengan teliti setelah setiap kali pembersihan - Menggunakan losion pada kulit setelah mandi - Melakukan perawatan diri berdandan - Mengoleskan madu pada bibir - Melakukan perawatan diri makan S: - O: - HR: 103 xi - RR: 26 xi - T: 38,5°C - Kulit lembab dan bersih - Kuku bersih dan pendek, bibir tidak kering - Penampilan pasien bersih dan rapi, rambut sudah dicukur - Mulut, gigi dan lidah bersih A: Masalah teratasi sebagian P: Intervensi di lanjutkan: - Mandikan pasien - mengoleskan losion setelah mandi - Lakukan perawatan diri hygiene, mengoleskan madu pada bibir - Ajarkan pada keluarga pasien cara memandikan, perawatan diri berpakaian dan berdandan, memotong kuku Unversitas Sumatera Utara minimal 1 minggu sekali, perawatan oral hygiene, melakukan perawatan perineal. Unversitas Sumatera Utara

1. Kamis

Dokumen yang terkait

Asuhan Keperawatan pada Tn. P dengan Prioritas Masalah Defisit Perawatan Diri Di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara Medan

1 70 45

Asuhan Keperawatan pada Ny. S dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Defisit Perawatan Diri di RSJ Pemprovsu Medan

0 46 34

Asuhan Keperawatan pada Ny. S dengan Prioritas Masalah Defisit Perawatan Diri di RSJ Daerah Provsu Medan

73 496 52

Asuhan Keperawatan pada Tn. A dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Personal Higyene: Defisit perawatan Diri di Kelurahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

0 38 51

Asuhan Keperawatan pada Tn. A dengan prioritas masalah Defisit Perawatan Diri di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan

7 90 53

Asuhan Keperawatan dengan Prioritas Masalah Gangguan Oksigenasi di RSUD dr. Pirngadi Medan

0 55 54

Asuhan Keperawatan pada Tn. A dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Personal Higyene: Defisit perawatan Diri di Kelurahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

0 0 6

Asuhan Keperawatan pada Tn. A dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Personal Higyene: Defisit perawatan Diri di Kelurahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

0 0 5

BAB II PENGELOLAAN KASUS A. Konsep Dasar Defisit Perawatan Diri 1. Definisi Defisit Perawatan Diri - Asuhan Keperawatan pada Tn. P dengan Prioritas Masalah Defisit Perawatan Diri Di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara Medan

0 1 29

BAB II PENGELOLAAN KASUS 1.1. Konsep Dasar Defisit Perawatan Diri 1. Definisi Defisit Perawatan Diri - Asuhan Keperawatan pada Ny. S dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Defisit Perawatan Diri di RSJ Pemprovsu Medan

1 0 24