Gambar 53. Foto intra-oral pada kunjungan ke-empat. A. Sisi kanan, B. Tampak depan, C. Sisi kiri,
D. Pandangan oklusal maksila, E. Pandangan oklusal mandibula
13
Pada kunjungan ke-lima 12 bulan dilakukan pemasangan 0,016 x 0,025
preposted stainless steel archwire pada mandibula. Karena kontrol torque telah selesai, maka diharapkan penutupan gigitan.
Tieback digunakan untuk menjaga ruang posterior tetap tertutup. Archwire pada maksila diperbaiki dan pemakaian bilateral
V-elastic tetap dilanjutkan. Kemudian posterior box elastic mulai dipasang Gambar 54 dan 55.
Gambar 54. Foto intra-oral pada kunjungan ke-lima. A. Sisi kanan, B. Tampak depan, C. Sisi kiri,
D. Pandangan oklusal maksila, E. Pandangan oklusal mandibula
13
Universitas Sumatera Utara
Gambar 55. Posterior box elastic
13
Pada kunjungan ke-enam 13 bulan 2 minggu archwire maksila dan
mandibula diperbaiki dan pemakaian bilateral posterior V-elastic tetap dilanjutkan. Kemudian dijadwalkan untuk debonding Gambar 56.
Gambar 56. Foto intra-oral pada kunjungan ke-enam. A. Sisi kanan, B. Tampak depan, C. Sisi kiri,
D. Pandangan oklusal maksila, E. Pandangan oklusal mandibula
13
Pada kunjungan ke-tujuh 14 bulan 2 minggu dilakukan debonding pada maksila dan mandibula. Foto ekstra-oral, intra-oral dan radiografi perawatan dapat
dibandingkan sebelum dan sesudah perawatan Gambar 57, 58, 59 dan 60.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 57. Foto ekstra-oral sebelum dan sesudah perawatan
A. Profil wajah saat tersenyum, B. Dari samping
13
Gambar 58. Foto intra-oral arah oklusal dan panoramik.
A. Sebelum perawatan, B. Sesudah perawatan
13
Universitas Sumatera Utara
Gambar 59. Foto intra-oral sesudah perawatan. A. Sisi kanan, B. Tampak depan, C. Sisi kiri
13
Gambar 60. Gambaran radiografis sebelum dan sesudah perawatan
13
Retensi yang digunakan pada pasien yaitu :
1. 0,016 x 0,022 Bond-a-Braid archwire yang di-bonding pada gigi insisivus lateral kanan sampai insisivus lateral kiri maksila.
2. 0,026 stainless steel round pada gigi kaninus kanan sampai kaninus kiri mandibula.
3. Clear plastic overlay retainer untuk lengkung maksila dan mandibula. 4. Damon splint yang digunakan pada malam hari selama 1 tahun pertama.
Universitas Sumatera Utara
KASUS 2
13
Seorang pria berusia 43 tahun 1 bulan dengan kasus Klas I, crowded berat,
profil sangat datar dan diindikasikan grafting gingiva. Kasus ini sama dengan kasus 1 pada pasien berusia 14 tahun. Ini menunjukkan respon perawatan, mekanika dan
waktu yang hampir sama antara remaja dan dewasa dengan sistem ini. Pada pasien berusia 14 tahun menjalani waktu perawatan selama 14 bulan 2 minggu dengan 7 kali
kunjungan setelah pemasangan, sedangkan pada pasien dewasa lamanya perawatan 15 bulan 1 minggu dengan 8 kali kunjungan setelah pemasangan bracket. Jika
dibandingkan dengan ortodonti konvensional perlu dilakukan ekstraksi empat gigi, menggunakan force yang lebih besar sehingga tidak nyaman bagi pasien, dan waktu
perawatan selama 22-24 bulan atau lebih. Diagnosa
Pemeriksaan wajah Gambar 61 :
1. Profil wajah datar 2. Hidung menonjol
3. Kurangnya dukungan wajah lateral 4. Bibir tipis.
5. Lipatan nasolabial yang dalam
Universitas Sumatera Utara
Gambar 61. Foto ekstra oral sebelum perawatan A. Profil wajah tampak dari depan,
B. Saat tersenyum, C. Dari samping
