Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN
Ketersediaan Pangan Berdasarkan Karakteristik Keluarga di Lingkungan XIII Kelurahan Tanjung Rejo Medan Tahun 2013
I. Identitas Responden Nama Ibu
: Jumlah Balita :
Nama Balita : 1. 2.
3. Umur balita : 1.
2. 3.
Alamat : II. Sosial Ekonomi Keluarga
1. Pendidikan ibu
: 1. Tidak sekolah 2. Tamat SD
3. Tamat SLTP 4. Tamat SLTA
5. Tamat AkademiPerguruan Tinggi
2. Pekerjaan ibu : 1. Pekerjaan Tetap………..
2. Pekerjaan Tidak Tetap……………… 3. Tidak Bekerja………..
3. Pekerjaan Suami : 1. Pekerjaan Tetap ………..
2. Pekerjaan Tidak Tetap ……………… 4. Pendapatan keluarga
: Rp…………………. 5. Jumlah anak : ............. orang.
Universitas Sumatera Utara
III. Pengetahuan Gizi Ibu
1. Makanan bergizi adalah:
a. Makanan yang mengandung sumber energy, proyein, vitamin, dan
mineral. b.
Makanan yang porsinya banyak. c.
Makanan yang rasanya enak dan gurih. d.
Makanan yang bersih dan menarik. 2.
Pernyataan di bawah ini yang benar adalah: a.
Makanlah makanan yang beragam dan seimbang. b.
Makanlah makanan yang banyak mengandung serat dan lemak. c.
Makanlah makanan yang banyak mengandung lemak. d.
Makanlah makanan yang sudah diawetkan dan bervariasi. 3.
Makanan yang banyak mengandung at tenaga adalah: a.
Ubi kayu, ubi jalar, jagung, roti dan nasi. b.
Jeruk, apel, salak, dan papaya. c.
Kacang tanah, buncis, dan kacang panjang. d.
Mie, jeruk, tomat, dan sayuran. 4.
Makanan di bawah ini yang banyak mengandung protein zat pembangun, yaitu:
a. Tahu, tempe, telur, dan ikan.
b. Daun singkong, kangkung, dan sayuran berwarna hijau.
c. Kacang hijau dan tomat.
d. Bayam dan kacang
5. Makanan yang mengandung zat pengatur atau vitamin dan mineral adalah:
a. Kacang tanah, buncis, wortel, bayam, kacang panjang, kangkung.
b. Mie goring, bakso, tahu goring.
c. Ubi kayu, ubi jalar, jagung, roti, dan nasi.
d. Daging,ikan, tempe, dan tahu.
6. Manfaat dari makanan beraneka ragam adalah:
a. Melengkapi kekurangan zat gizi dari berbagai makanan, yang menjamin
terpenuhinya kecukupan sumber zat tenaga, zat pembangun, dan zat pengatur.
b. Melengkapi kekurangan zat tenaga.
Universitas Sumatera Utara
c. Melengkapi kekurangan zat pembangun.
d. Melengkapi kekurangan zat pengatur.
7. Pemenuhan zat gizi bagi tubuh bermanfaat untuk:
a. Membuat tubuh menjadi sehat.
b. Mendapatkan tubuh yang gemuk.
c. Meningkatkan berat badan.
d. Membuat tubuh lincah.
8. Menu makanan keluarga diatur berdasarkan apa?
a. Kebutuhan gizi anggota keluarga.
b. Keinginan anak.
c. Kesukaan anak.
d. Keinginan pengatur menu.
9. Makanan apa yang paling baik untuk bayi baru lahir?
a. ASI
b. Susu sapi
c. Nasi
d. Buah
10. Keuntungan pemberian ASI adalah:
a. Bayi sehat, tidak mudah sakit, cerdas, dan tidak cengeng.
b. Menghemat biaya pengeluaran.
c. Bayi cepat kenyang.
d. Pengganti vitamin.
11. Berapa lama sebaiknya bayi diberi ASI saja tanpa makanan apapun?
a. Kurang dari 6 bulan.
b. 1 bulan pertama.
c. Lebih dari 6 bulan.
d. Kurang dari 4 bulan.
12. Sampai usia berapa sebaiknya ASI diberikan kepada bayi?
a. Kurang dari 2 tahun.
b. Sampai usia 2 tahun.
c. Lebih dari 2 tahun.
d. Sampai usia 1 tahun.
Universitas Sumatera Utara
IV. KETERSEDIAAN PANGAN KELUARGA
