Alur Penelitian Identifikasi Variabel Variabel bebas Definisi Operasional

3.10. Alur Penelitian

Populasi terjangkau Pemantauan setting ventilasi mekanik volume tidal, peak inflation pressure, peak inspiratory flow, peak expiratory flow d ik li d h Perubahan nilai parameter pemantauan ventilasi mekanik volume tidal, peak inflation pressure, peak inspiratory flow, peak expiratory flow Randomisasi Fisioterapi dada + Suction Eksklusi Inklusi B A Suction saja 30 menit 1 Jam Pengambilan sampel darah untuk pemeriksaan analisa gas darah Universitas Sumatera Utara

3.11. Identifikasi Variabel Variabel bebas

Skala Fisioterapi dada Nominal dikotom Variabel tergantung Skala Tidal Volume Numerik Peak expiratory flow Numerik Peak inspiratory flow Numerik Peak inflation pressure Numerik Analisa gas darah Numerik

3.12. Definisi Operasional

1. Fisioterapi yaitu berupa perkusi dada ataupun getar yaitu energi mekanik yang dihasilkan dengan tepukan ketukan pada dada yang dapat dilakukan dengan telapak tangan, jari dan jempol yang diteruskan pada saluran nafas atau gerakan osilasi halus dikombinasikan dengan kompresi tulang rusuk selama gerakan ekspirasi dinding dada dapat dilakukan dengan manual ataupun mekanis. 8,21 2. Ventilasi mekanik adalah penggunaan perangkat mekanik otomatis untuk menggantikan fungsi paru dalam hal pertukaran udara. 16 3. Peak expiratory flow adalah aliran maksimum selama ekspirasi dengan tekanan maksimal yang dimulai dari tingkat inflasi paru maksimal. 31 Universitas Sumatera Utara 4. Peak inflation pressure tekanan puncak inspirasi adalah tekanan tertinggi di paru ketika ventilator memberikan volume atau tekanan ke dalam ruang paru. 14 5. Volume tidal VT adalah jumlah udara yang masuk paru-paru dalam 1 kali inspirasi. 16 6. Peak inspiratory flow adalah aliran maksimum selama inspirasi dengan tekanan maksimal yang dimulai dari tingkat inflasi paru maksimal. 7. Analisa gas darah adalah standar emas untuk memberikan informasi mengenai oksigenasi, ventilasi dan keadaan asam basa tubuh. 32 8. Trauma dada adalah luka atau cedera yang mengenai rongga dada yang dapat menyebabkan kerusakan pada dinding dada ataupun isi dari kavum dada yang disebabkan oleh benda tajam atau benda tumpul dan dapat menyebabkan kegagalan organ. 33 9. Gangguan pembekuan darah dengan manifestasi perdarahan akibat terganggunya faktor-faktor proses pembekuan yaitu reaksi lokal pembuluh darah fase vaskular, aktivitas dari trombosit fase trombosit dan interaksi beberapa faktor koagulasi spesifik yang beredar didalam darah fase plasma. 34 10. Tekanan intrakranial merupakan jumlah tekanan dari struktur-struktur di dalam rongga tengkorak yang terdiri atas otak, darah dan pembuluh darahnya serta cairan serebrospinal. 35 Universitas Sumatera Utara

3.13. Pengolahan dan Analisa Data