2.3.4. Penyakit Penyerta Ibu
Penyakit penyerta ibu ialah semua penyakit yang telah diderita oleh ibu sebelum masa kehamilan dan memiliki dampak terhadap kehamilan. Penyakit
tersebut dapat berupa: 1. Penyakit metabolik; seperti diabetes mellitus, hipertiroid, dan
hipotiroid 2. Penyakit kardiovaskular; seperti hipertensi dan kelainan katup
3. Penyakit hematoogik; seperti anemia, hemofilia, trombositopenia, dan trombofilia
4. Penyakit saluran napas; seperti asma, pneumonia, bronkitis akut, dan tuberkulosis
5. Penyakit gastrointestinal; seperti ulkus peptikum, apendisitis akut, inflammatory bowel disease, acute fatty liver, dan hemoroid
6. Penyakit ginjal dan saluran kemih; seperti infeksi saluran kemih, sistitis, uretritis, pielonefritis, gagal ginjal, nefrolitiasis, sindroma
nefrotik, dan glomerulonfritis Prawirohardjo,2008
2.3.5. Jarak Tempat Tinggal ke RSUP H. Adam Malik
Jarak tempat tinggal pasien ke RSUP H. Adam Malik dibedakan atas tiga kategori, yaitu :
1. Dekat 10 KM 2. Sedang 10 – 100 KM
3. Jauh 100 KM
2.3.6. Rumah Sakit Instansi yang Merujuk
RSUP H. Adam Malik Medan berdasarkan SK Menkes No.547MenkesSKVI1994 tentang Organisasi dan Tatakerja RSUP H. Adam
Malik ditetapkan sebagai pusat rujukan di wilayah Sumatera. Hal tersebut juga sejalan dengan visi RSUP H. Adam Malik yaitu ‘Menjadi pusat rujukan
pelayanan kesehatan pendidikan dan penelitian yang mandiri dan unggul di
Universitas Sumatera Utara
Sumatera tahun 2015’. Oleh sebab itu, setiap harinya RSUP H. Adam Malik Medan menerima banyak pasien rujukan dari berbagai daerah untuk berbagai
kasus medis, termasuk komplikasi persalinan. Rujukan ialah suatu sistem pelayanan kesehatan dimana terjadi
pelimpahan tanggung jawab timbal balik atas kasus atau masalah kesehatan yang timbul secara horizontal maupun vertikal, baik untuk kegiatan pengiriman
penderita, pendidikan maupun penelitian. Rujukan yang terencana berhasil menyelamatkan ibu dan bayi baru lahir, pratindakan tidak membutuhkan
stabilisasi, penanganan dengan prosedur standar, alat, obat generik, dengan biaya murah terkendali Prawirohardjo,2008.
Gambar 2.1 Pedoman Rujukan Prawirohardjo, 2008
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1. Kerangka Konsep
Berdasarkan tujuan dari penelitian yang telah disebutkan diatas, maka kerangka konsep dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
Variabel Independen Variabel Dependen
3.2. Definisi Operasional
3.2.1. Variabel Independen 3.2.1.1. Jumlah Kunjungan Antenatal Care
Jumlah kunjungan antenatal care merupakan jumlah kunjungan ibu hamil selama masa kehamilannya kepada tenaga kesehatan yang berkompeten bidan,
dokter umum, dan dokter spesialis kebidanan dan kandungan untuk melakukan Jumlah Kunjungan ANC
Status Paritas Usia
Penyakit Penyerta Jarak RumahTempat Tinggal
ke RSUP H. Adam Malik
RSInstansi yang Merujuk Komplikasi Persalinan
PPP, PreeklampsiaEklampsia,
Infeksi
Universitas Sumatera Utara
Kategori