c Perubahan Perasaan Penurunan ketertarikan dengan lawan jenis dan melakukan hubungan
suami istri. Merasa sedih
Sering menangis tanpa alasan yang jelas. Irritabilitas, mudah marah dan terkadang agresif.
d Perubahan pada Kebiasaan Sehari-hari Menjauhkan diri dari lingkungan sosial
Penurunan aktivitas fisik dan latihan. Menunda pekerjaan rumah.
2.2. Diabetes Mellitus 2.2.1. Pengertian
Diabetes Mellitus merupakan penyakit kronis yang muncul apabila pankreas tidak memproduksi insulin yang mencukupi atau apabila badan tidak bisa menggunakan insulin
yang diproduksikan. Insulin adalah hormon yang meregulasi kadar gula darah. Hiperglikemia atau peningkatan kadar gula darah adalah efek yang sering pada penderita
diabetes yang tidak terkontrol dan akhirnya menyebabkan kerusakan yang kronis pada sistem tubuh badan terutama pada syaraf dan pembuluh darah Humes, 2000.
2.2.2. Klasifikasi Diabetes Mellitus
Klasifikasi diabetes mellitus menurut American Diabetes Association ADA, 2004 adalah: a. Diabetes Mellitus tipe 1 Insulin Dependent Diabetes Mellitus atau IDDM
Bentuk diabetes, yang hanya menyumbang 5-10 dari mereka dengan diabetes, yang sebelumnya dicakup oleh istilah diabetes tergantung insulin, diabetes
tipe I, atau diabetes anak-anak onset, hasil dari kehancuran autoimun seluler-dimediasi dari - sel-sel pankreas. Penanda dari kehancuran kekebalan sel-sel
termasuk autoantibodi pulau, autoantibodi terhadap insulin, autoantibodi untuk dekarboksilase
asam glutamat GAD
,
dan autoantibodi untuk tirosin fosfatase IA-2 dan IA-2 . Satu dan biasanya lebih dari autoantibodi hadir dalam 85-90 dari individu ketika
Universitas Sumatera Utara
hiperglikemia puasa pada awalnya terdeteksi. Juga, penyakit ini memiliki asosiasi yang kuat HLA, dengan linkage ke gen DQA dan DQB, dan ini dipengaruhi oleh gen
DRB. HLA-DRDQ alel ini dapat berupa predisposisi atau protektif Ghosh, 2008.
b. Diabetes Mellitus tipe 2 Non Insulin Independent Diabetes Mellitus atau NIDDM Bentuk diabetes, yang menyumbang 90-95 dari mereka dengan diabetes,
sebelumnya disebut sebagai diabetes non-insulin-dependent, diabetes tipe II atau diabetes onset dewasa, meliputi individu-individu yang memiliki resistensi insulin dan
biasanya memiliki relatif bukan mutlak .Setidaknya kekurangan insulin pada awalnya, dan sering sepanjang masa hidupnya, orang-orang ini tidak memerlukan
pengobatan insulin untuk bertahan hidup Ghosh, 2008.
c. Diabetes Mellitus Gestasional Diabetes mellitus gestasional didefinisikan sebagai tingkat intoleransi glukosa
dengan onset atau pengakuan pertama selama kehamilan. Definisi berlaku terlepas dari apakah insulin atau modifikasi diet hanya. Diabetes mellitus gestasional mempersulit
4 dari seluruh kehamilan di Amerika Serikat, mengakibatkan 135.000 kasus per tahun. Prevalensi mungkin berkisar dari 1 sampai 14 dari kehamilan, tergantung
pada populasi yang diteliti. Diabetes mellitus gestasional merupakan hampir 90 dari seluruh kehamilan rumit oleh diabetes. Penurunan toleransi glukosa terjadi secara
normal selama kehamilan, khususnya di trimester ketiga Ghosh, 2008.
d. Jenis lainnya yang spesifik. Kelainan spesifik yang menyebabkan diabetes mellitus yaitu defek genetik
pada fungsi sel beta akibat mutasi, defek genetik pada fungsi insulin, penyakit pada eksokrin pankreas, endokrinopati, obat atau kimia diabetes induksi, infeksi dan sindrom
genetik yang terkait dengan diabetes mellitus sindroma Down, sindroma Klinefelter, sindrom Wolfram s, sindrom Turner Harrison, 2005.
Universitas Sumatera Utara
2.2.3. Etiologi Diabetes Mellitus
