2.4.1 Indikasi dan Kontra indikasi Metode Bobath
a. Indikasi Metode Bobath
1 Adanya cidera atau injury Sistem Saraf Pusat
2 Adanya gangguan proprioseptif
3 Adanya masalah motor control
4 Adanya masalah human motor behaviour
b. Kontra Indikasi Metode Bobath
1 Treatment dihentikan apabila nadi melebihi HRmax
2 Adanya pucat
3 Adanya sesak nafas
2.4.2 Intervensi Metode Bobath Terhadap Peningkatan Keseimbangan
Metode Bobath menekankan pada dua aspek yang saling mempengaruhi satu sama lain yaitu integrasi dari postural control dan task
performance serta control of selective movement untuk memproduksi coordinated sequences dari gerakan IBITA, 2008. Faktor-faktor itulah
yang mempengaruhi peningkatan keseimbangan pada pasien stroke. Selain itu terdapat kontribusi dari sensory input untuk motor control dan motor
learning merupakan fokus dari Bobath Approach Gjelsvik, 2008.
Metode Bobath dapat meningkatkan keseimbangan pada pasien stroke adalah dengan latihan postural control dan task performance dimana
latihan postural control yang diberikan kapada pasien stroke akan memberikan informasi tentang internal representation of body posture
body geometry, body dynamics, dan orientation of the body dengan posisi tegak, Sedangkan vestibular dan visual akan memberikan informasi
tent ang “vertical”. Selain itu, visual juga akan memberikan informasi
tentang posisi dan visualisasi lingkungan disekitar. Sedangkan cutaneous, sendi, dan muscle receptors memberikan informasi tentang orientasi tubuh
pada posisi tengah Kavounoudias, et al., 2002. Integrasi informasi berupa internal representation
, informasi “vertical”, posisi, lingkungan, dan orientasi tubuh pada posisi tengah disebut postural body schema. Latihan
postural control akan memberikaan integrasi antara postur dan gerak dari alignment segmen tubuh sehingga akan terjadi anticipatory dan reactive
postural control mechanisms. Latihan postural control dan task performance berprinsipkan stabilisasi dan mobilisasi yang saling
mempengaruhi satu sama lain, dimana muscle activation patterns tidak hanya ditentukan oleh postural alignment yang dipengaruhi oleh base of
support dan gravity tetapi juga dipengaruhi oleh stabilisasi dan mobilisasi. Kekompleksan dan semakin selektif suatu task-oriented movements akan
membentuk rangkaian gerakan Krishnamoorthy, et al., 2005; Aruin, 2006. Keseimbangan adalah suatu mekanisme tubuh yang memerlukan
banyak komponen. Salah satu pendekatan latihan yang dapat meningkatkan komponen - komponen dari keseimbangan tersebut adalah latihan dengan
metode Bobath, kondisi ini dimungkinkan karena metode Bobath berorientasi pada masalah, sehingga dengan pendekatan Bobath
keseimbangan dapat ditingkatkan dengan peningkatan pada komponen tersebut.
2.4.3 Pelaksanaan Pelatihan Metode Bobath
Kategori