1. Sum b e r Ke ua ng a n a kum ula tif 1 Ta hun
APBN Khusus untuk Le mb a g a Ne g e ri :
Rp . Ha sil Usa ha Ma d ra sa h
: Rp .
O ra ng tua Murid :
Rp . Ba ntua n
Pe me rinta h Pusa t :
Rp . Pe me rinta h Da e ra h
: Rp .
Sumb a ng a n Te ta p :
Rp . Sumb a ng a n Tid a k Te ta p
: Rp .
La in-la in :
Rp .
Petunjuk Pengisian Data Sumber Keuangan :
1. Isikan
Nilai APBN yang diterima khusus untuk Lembaga Negeri. 2.
Isikan Nilai Total Pendapatan yang didapat oleh Madrasah menurut hasil usahanya seperti hasil usaha bisnis jasa yang dimiliki.
3. Isikan
Nilai pendapatan yang didapat dari sektor orangtua murid. 4.
Isikan Jumlah Nilai pendapatan yang didapat dari hasil bantuan.
5. Isikan
Nilai pendapatan yang didapat diluar keempat sektor tadi ke dalam pos pendapatan lain‐lain.
2. Da ta Ke ua ng a n
Ua ng p a ng ka l a wa l ma suk p e r siswa :
Iura n SPP ra ta -ra ta p e r Siswa p e r Bula n :
G a ji ra ta ra ta p e r G uru p e r Bula n :
Da ta Ke ua ng a n
Rp . Rp .
Rp G a ji ra ta -ra ta p e r G uru p e r Bula n
: Ho no r ra ta -ra ta p e r G uru p e r Bula n
: Inse ntif ra ta -ra ta p e r G uru p e r Bula n
: Ap a ka h G uru me ne rima inse ntif d a ri ke le b iha n ja m me ng a ja r?
Ya Tid a k
Jika Ya , Be ra p a ka h jumla h inse ntif ta mb a ha n te rse b ut p e r ja m p e la ja ra n
:
3. Ba ntua n Sa ra na Pe nd id ika n
Petunjuk Pengisian Data Keuangan dan Batuan Sarana Pendidikan :
1. Isikan
Jumlah Data Keuangan sesuai dengan pertanyaannya berdasarkan kondisi riil yang ada pada lembaga. 2.
Isikan informasi yang berkaitan dengan Bantuan Sarana Pendidikan yang pernah diterima secara riil oleh lembaga.
Catatan :
1. Gaji
merupakan upah yang diterima oleh Pegawai Tetap. 4.
Bantuan Cukup ditulis tahun terakhir saja.
2. Honor
merupakan upah yang diterima oleh Pegawai Tidak Tetap. 3.
Insentif merupakan upah yang diterima oleh pegawai diluar Gaji dan Honor.
Rp . Rp .
Rp .
Rp .
No . Je nis Ba ntua n
Ta hun Ba ntua n Pe runtuka n
O rg a nisa si Pe m b e ri
1. 2.
3. 4.
5. 6.
7. 8.
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Halaman : 7
4. Ba ntua n Pe nd id ika n
Petunjuk Pengisian Batuan Pendidikan :
1. Isikan
informasi yang berkaitan dengan Bantuan Pendidikan yang pernah diterima secara riil oleh lembaga. 2.
Bantuan Cukup ditulis tahun terakhir saja.
1. Ta na h
Lua s Ta na h Se luruhnya :
m
²
2. Lua s Ta na h RA Me nurut Sum b e r Pe ng a d a a n
m
²
m
²
m
²
m
²
7. 8.
5. 6.
No . Je nis Ba ntua n
Ta hun Ba ntua n Nila i Rp
1.
Da ta Sa ra na d a n Pra sa ra na
Ma nd iri Be li Se nd iri Pe me rinta h
Sta tus Ke p e m ilika n
2. 3.
4.
No . Sum b e r Ta na h
1.
Sud a h Se rtifika t Be lum Se rtifika t
2. m
²
m
²
m
²
m
²
m
²
m
²
m
²
3. Lua s Pe ng g una a n Ta na h
m
²
m
²
m
²
m
²
m
²
m
²
Petunjuk Pengisian Data Tanah :
1. Isikan
Jumlah Luas Tanah Total, Luas Tanah menurut kondisi sertifikasi, dan penggunaan tanah. Catatan
: 1.
Jumlah Luas Tanah Total pada Tabel 1 harus sama dengan Tabel 2.
2. Jumlah
Luas Tanah Total pada Tabel 1 harus sama dengan Tabel 3. 3.
Jumlah Luas Tanah Total pada Tabel 2 harus sama dengan Tabel 3.
4. Jumlah
Luas Bangunan pada Tabel 3, jika bangunan lebih dari satu tingkat, maka yang dihitung cukup luas bangunan lantai dasar.
To ta l
Pinja m Se wa Wa ka f Sumb a ng a n Hib a h
Lua s
To ta l No .
Pe ng g una a n
Ba ng una n La p . O la hra g a
Ke b un Dip a ka i La innya
Be lum Dig una ka n 1.
2. 3.
4. 5.
3. 4.
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Halaman : 8
4. Ko nd isi Ba ng una n d a n Sa ra na