BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Anatomi Telinga Dalam
Telinga dalam berada pada bagian petrosus tulang temporal yang bertanggung jawab pada proses pendengaran dan keseimbangan. Telinga
dalam atau labirin terdiri dari bagian membran dan bagian tulang. Labirin bagian membran berisi cairan endolimfe yang tinggi kalium dan rendah
natrium, sedang labirin bagian tulang berisi cairan perilimfe yang tinggi natrium dan rendah kalium Moller 2006.
2.1.1 Koklea Koklea merupakan struktur tulang yang berbentuk spiral menyerupai
rumah siput dengan 2,5 sampai 2,75 kali putaran. Aksis dari spiral tersebut dikenal sebagai modiolus. Dasar dari modiolus secara langsung menuju
telinga bagian dalam dan terdapat pembuluh darah dan saraf. Serabut saraf
kemudian berjalan menerobos suatu lamina tulang yaitu lamina spiralis oseus untuk mencapai sel-sel sensorik organ Corti Gacek 2009.
Bagian atas adalah skala vestibuli berisi cairan perilimfe dan dipisahkan dari duktus koklearis oleh membran Reissner yang tipis. Bagian bawah
adalah skala timpani juga mengandung cairan perilimfe dan dipisahkan dari duktus koklearis oleh lamina spiralis oseus dan membran basilaris. Cairan
perilimfe pada kedua skala berhubungan pada apeks koklea spiralis tepat setelah ujung buntu duktus koklearis melalui suatu celah yang dikenal
sebagai helikotrema. Rongga koklea dibagi menjadi tiga bagian oleh duktus koklearis yang panjangnya 35 mm dan berisi cairan endolimfe Moller 2006;
Gacek 2009.
Universitas Sumatera Utara
Terletak di atas membran basilaris dari basis ke apeks adalah organ Corti, yang mengandung organel-organel penting untuk mekanisme saraf
perifer pendengaran. Organ Corti terdiri dari satu baris sel rambut dalam 3000 sampai 3500, tiga baris sel rambut luar 12000 dan sel penunjang.
Pada permukaan sel-sel rambut terdapat stereosilia yang melekat pada suatu selubung di atasnya yang cenderung datar, bersifat gelatinosa,
dikenal sebagai membran tektoria Moller 2006; Gacek 2009. Di bagian tengah membran tektoria disokong oleh limbus, suatu lempeng
sel yang tebal yang terletak pada lamina spiralis oseus. Limbus ini juga bertindak sebagai tempat perlengkatan membran Reissner. Tepi bebas
membran tektoria melekat erat dengan sel-sel Hansen, membentuk suatu ruang diantara sel-sel rambut dengan membran tektoria yang berisi silia sel-
sel rambut Moller 2006; Gacek 2009. Sel-sel rambut menerima beberapa ujung-ujung neuron yang
membentuk suatu anyaman disekitar basis. Dijumpai dua tipe ujung saraf, satu berfungsi eferen dan yang lain aferen. Satu neuron akan membagi diri
dan berakhir pada sejumlah sel-sel rambut. Neuron-neuron berjalan melalui kanalikuli pada lamina spiralis oseus Moller, 2006; Gacek 2009.
Setiap bagian disepanjang koklea memiliki struktur dasar yang sama, namun didapati perbedaan karakter berdasarkan fungsinya yang
berkembang mulai dari base koklea sampai apeks. Yang pertama, bagian yang kira-kira sepuluh kali lebih lebar pad base dibandingkan di apeks.
Kedua, bagian yang memiliki massa lebih banyak di base dibandingkan di apeks dan berfungsi untuk meningkatkan ukuran dan jumlah sel penunjang
di organ Corti. Terakhir, bagian dimana base lebih kaku dibanding dengan apeks, lebih besar oleh karena sifat yang dimiliki membran basilaris Moller
2006; Gacek 2009.
Universitas Sumatera Utara
2.2 Fisiologi Pendengaran
Kategori