Anamnesa dan pemeriksaan fisik Pemeriksaan Radiologi Pemeriksaan Viral marker Pemeriksaan Platelet Pemeriksaan ASTSGOT Pemeriksaan ALTSGPT

19

3.4. Kriteria inklusi.

1. Pria maupun wanita berusia ≥ 18 tahun. 2. Pasien dengan penyakit sirosis hati. 3. Bersedia mengikuti penelitian dan menandatangani informed consent.

3.5. Kriteria ekslusi

1. Perdarahan variseal sebelumnya 3 bulan. 2. Pasien yang sebelumnya sudah mendapat terapi β bloker ataupun terapi endoskopi ligasi ataupun skleroterapi 2 tahun. 3. Pasien yang sebelumnya menjalani terapi bedah untuk hipertensi portal TIPS. 4. Pasien dengan hipertensi portal non – sirosis. 5. Hepatoma.

3.6. Bahan dan Prosedur penelitian

3.7.1 Anamnesa dan pemeriksaan fisik

Seluruh subjek penelitian yang termasuk dalam kriteria inklusi telah dilakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik.

3.7.2 Pemeriksaan Radiologi

Seluruh subjek penelitian yang termasuk dalam kriteria inklusi sebelumnya telah dikonfirmasi dengan pemeriksaan USG abdomen.

3.7.3 Pemeriksaan Viral marker

Seluruh subjek penelitian yang termasuk dalam kriteria inklusi sebelumnya telah dilakukan skrining salah satu penyebab sirosis hati yaitu dengan pemeriksaan penanda infeksi virus hepatitis B HbsAg dan hepatitis C anti HCV. 20

3.7.4 Pemeriksaan Platelet

a. Sampel yang diperlukan adalah darah EDTA atau darah kapiler. b. Isi pipet dengan darah sampai garis 0,5. Bila diketahui trombositopenia diisisampai garis 1. c. Sambil menahan dengan ujung jari, isi pipet dengan Rees Ecker sampai garis 101, kemudian letakkan horizontal. d. Sambil menekan kedua ujung pipet, pipet digoyang selama 3 menit. e. Isi kamar yang ditutup dengan larutan tersebut setelah terlebih dahulu membuang 3 tetes pertama larutan tersebut. f. Biarkan kamar hitung selama 2 menit, kemudian trombosit dihitung dibawah mikroskop dengan pembesaran 40x. bidang yang dihitung adalah semua bidang kecil sebanyak 25 buah E. perhitungan trombosit yaitu n x 10 x 200mm 3

3.7.5 Pemeriksaan ASTSGOT

. Bahan : serum, plasma heparin EDTA. Alat yang digunakan : Spektrofotometer 340 nm. Dengan start reagent : 1. Serum plasma 100 uL. 2. Larutan Reagent 1000 uL. 3. Campur, sesudah 1 menit tambahkan Start Reagent 250 uL. 4. Campurkan, dan sesudah 1 menit ukur penurunan absorpsi setiap menit selama 3 menit. 5. Perhitungan : Aktivitas enzyme = ∆ Amin x F IUl F : 2143 .

3.7.6 Pemeriksaan ALTSGPT

Bahan : serum, plasma HeparinEDTA. Alat yang digunakan : Spektrofotometer 340 nm. 1. Serum, plasma 100 uL 2. Larutan Reagent 1000 uL 3. Campur dan sesudah 1 menit ukur penurunan absorbsi setiap menit selama 3 menit. 21 4. Perhitungan : Aktivitas enzym = Δ Amin x F F : 1905

3.7.6 Albumin