Situasi Upaya Kesehatan Gambaran Umum Lokasi Penelitian 1. Letak Geografis dan Administratif

Tabel 4.4.Jumlah Kematian Ibu Per 100.000 Kelahiran Hidup di Langsa Kota Tahun 2013 No Kecamatan Puskesmas Jumlah Lahir Hidup Jumlah Kematian Ibu Maternal Kematian Ibu Hamil Kematian Ibu Bersalin Kematian Ibu Nifas Jumlah 1 Langsa Kota Langsa Kota 1005 1 2 3 Sumber : KIA Puskesmas Langsa Kota 2013 Berdasarkan Tabel 4.4 di atas, dapat dilihat bahwa pada tahun 2013 jumlah kematian ibu maternal sebanyak 3 orang dengan angka kematian 299 per 1000 kelahiran hidup.

4.1.4. Situasi Upaya Kesehatan

Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat telah dilakukan berbagai upaya pelayanan kesehatan masyarakat. Berikut ini diuraikan situasi upaya- upaya kesehatan pada tahun 2013 : 1. Pelayanan Kesehatan Dasar Upaya pelayanan kesehatan dasar merupakan langkah awal yang sangat penting dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat secara tepat dan cepat, memberi makna bahwa sebagian besar masalah kesehatan masyarakat dapat diketahui dan diatasi. Berbagai pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh Puskesmas Langsa Kota adalah sebagai berikut: a. Pelayanan Antenatal Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga profesional dokter umum, bidan, pembantu bidan dan perawat bidan untuk ibu selama masa Universitas Sumatera Utara kehamilannya sesuai dengan standart pelayanan antenatal yang meliputi 5 T yaitu : Timbang berat badan, ukur tinggi badan, ukur tekanan darah, pemberian imunisasi TT, ukur tinggi fundus uteri dan pemberian tablet besi minimal 90 tablet selama masa kehamilan. Cakupan pelayanan antenatal dapat dipantau melalui kunjungan baru ibu hamil K1 atau disebut juga akses dan pelayanan ibu hamil yang telah melakukan kunjungan pertama ke fasilitas kesehatan untuk mendapatkan pelayanan antenatal. Sedangkan K4 adalah gambaran besar ibu hamil yang telah mendapatkan pelayanan ibu hamil sesuai standar serta paling sedikit empat kali kunjungan dengan distribusi sekali pada triwulan pertama, sekali pada triwulan dua dan dua kali pada triwulan ketiga. Angka ini digunakan untuk melihat kualitas pelayanan kesehatan kepada ibu hamil. Tabel 4.5 berikut memberi gambaran pencapaian K4 pada tahun 2013 di Langsa Kota. Tabel 4.5 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil di Puskesmas Langsa Kota Tahun 2013 No Kecamatan Puskesmas Ibu Hamil Jumlah K1 K4 1. Langsa Kota Langsa Kota 1299 1215 93.5 1119 86.1 Dari Tabel 4.5 terlihat bahwa cakupan pelayanan ibu hamil K193,5sedangkan cakupan K4 yaitu 86,1. Hal ini menunjukkan pelayanan kesehatan masih kurang baik. Program pelayanan ibu hamil terdiri dari kegiatan Universitas Sumatera Utara pemberian tablet penambah darah Fe ke-1 dan ke-3, dan pemberian imunisasi TT-1 dan TT-2. Pencapaian kegiatan ini terlihat pada Tabel 4.6 di bawah ini. Tabel 4.6.Pencapaian Program Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Langsa Kota Tahun 2013 No Pelayanan Kesehatan Pencapaian 1 Pemberian Fe-1 93.53 2 Pemberian Fe-3 86.14 3 Imunisasi TT-1 26.3 4 Imunisasi TT-2 23.5 Sumber: KIA Puskesmas Langsa Kota 2013 b. Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Pertolongan persalinan merupakan salah satu indikator kualitas pelayanan kesehatan. Tingginya angka kematian ibu salah satunya disebabkan oleh rendahnya angka pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, disamping keterlambatan pemberian pertolongan dan kondisi kesehatan pada masa kehamilan ibu. Untuk wilayah kerja KecamatanLangsa Kota tahun 2013, persentase cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah 81,6 sementara target nasional SPM adalah 90. Hal ini menunjukkan cakupan pertolongan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan belum mencapai target SPM. b. Pelayanan Kesehatan Bayi Pelayanan kesehatan bayi digambarkan melalui jumlah kunjungan bayi dan kunjungan neonatus ke sarana pelayanan kesehatan. Pada tahun 2013, kunjungan bayi sebanyak 4 kali mencapai cakupan 94,2. Sedangkan kunjungan neonatus lengkap Universitas Sumatera Utara sebesar 86,3. Hal ini menunjukkan bidan desa sudah baik dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada bayi.

4.1.5. Situasi Sumber Daya Kesehatan