Diazepam acetaminophen
Ethchlorvynol phenylbutazone
Glutethimide
Antimicrobialsanticancer agents
Meprobamate Adnamycin
Methaqualone Ampicillin
Methypryion Cephalothin
Phenytoin chloramphenicol
Promazine Chloroquine
Promethazine Clindamycin
Antidepressants
Erythromycin Amitriptiline
Gentamicin Clomipramine
Isoniazid Desipramine
methotrexate Nortriptyline
Penicillin
Plantanimal toxins Miscellaneous
herbicidesinsecticides
Caffeine amanita phalloides
Camphor Amanitin
phencyclidine chlorinated insecticides
Phenformin demeton-s-methyl sulfoxide
Theophylline Dimethoate
methyl-parathion Nitrostigmine
Paraoxon Parathion
Paraquat Phenol
Phallaoidin polychlorinated biphenyls
Dikutip dari Winchester JF, Replacement of Renal Function by Dialysis.
2.2.2 Sorbent Hemoperfusi
Sorben yang digunakan dalam perangkat hemoperfusi adalah karbon arang, atau resin ion atau resin non-ion. Sorben tersedia
dalam berbagai bentuk dan umumnya dilapisi granular dalam bentuk tersendiri atau arang granular dilapisi dengan albumin selulosa nitrat
collodion polimer atau dengan hydrogel akrilik polimer. Pelapis lain adalah selulosa asetat, atau dengan hidrogel metakrila.
12
Sorben yang digunakan dalam studi klinis umumnya mengandung 100 sampai 300 g arang aktif dalam bentuk tidak berlapis atau berlapis
dengan membran polimer dengan ketebalan 0,05-0,5 JLM. Pori-pori diklasifikasikan sebagai micropores a radius ofless dari 20 A yang pada
pokoknya menentukan efisiensi adsorpsi, pori-pori transisi radius 20
Universitas Sumatera Utara
sampai 500 A dan pori makro radius sama dengan atau lebih besar dari 500 A gambar 2.2. Untuk penggunaan medis dalam perangkat
hemoperfusion karbon aktif harus memiliki kualitas berikut: bebas dari microparticulate, mudah di cuci, tahan gesekan, kapasitas serap tinggi,
morfologi permukaan halus, mikropartikel rendah , tanpa ion beracun, tinggi kompatibilitas darah , dan sterilisasi mudah, toksisitas rendah dan
pirogenitas rendah.
12
Gambar 2.2
Contoh gambar dialyzer hemoperfusi
12
Sumber: Dikutip dari Winchester JF, Replacement of Renal Function by Dialysis.
2.2.3 Spektrum zat terlarut adsorbed dan efek dari lapisan sorben
Spektrum zat terlarut yang diserap oleh karbon aktif dan khususnya molekul-molekul racun uremik ditunjukkan pada Tabel 2.4.
12
Tabel 2.4
Toksin uremia putative yang di hapus oleh sorbent dengan batas berat molekul 60 sampai 21.500.
12
Adrenocorticotrophin myoinositol
Aldosterone non-protein nitrogen
amino acids nor-epinephrine
Calcium oeganic acids
25,OH-cholecalciferol oxalate
Creatinine parathyroid hormone
cyclic AMP phenols
epinephrine phosphate
folic acid polyamino acids
Gastrin renin
Glucagon ribonuclease
Glucose serotonin
growth hormone thyroxine
Guanidine trace metals; As, Co.
Indoles Cr, Se
Insulin triglycerides
Universitas Sumatera Utara
L-dopamine triiodothyronine
Magnesium Urea
middle molecule peaks uric acid
vitamin B
12
Sumber: Dikutip dari Winchester JF, Replacement of Renal Function by Dialysis.
2.2.4 Manfaat klinis dalam pengobatan stadium akhir penyakit ginjal