12
2.3 Dampak Partikel Pencemar Udara Bagi Kesehatan
Hubungan antara tingginya tingkat polusi udara dan penyakit manusia telah dikenal selama lebih dari setengah abad Brook R.D et al,2004; Coccini T et al;
Khafaie M.A et al,2013; Chew F.T et al, 1998; Xu X et al,2011. Beberapa episode meningkatnya angka kematian secara tajam pada polusi perkotaan, seperti di
Meuse Valley, Belgia, pada bulan Desember 1930 dan selama insiden kabut di London 1952, memicu penelitian epidemiologi awal Brook R.D et al. Akibatnya,
upaya panjang untuk mengurangi polusi udara pun terjadi. Peningkatan kualitas udara selama beberapa dekade terakhir, hubungan antara tingkat polusi dan
morbiditas dan mortalitas telah dideteksi. Ada beberapa studi epidemiologi diterbitkan menghubungkan polusi udara dengan penyakit manusia. Meskipun
banyak polutan dapat menyebabkan penyakit secara individual atau dalam kombinasi misalnya, O
3
, SO
2
, NO
2
dan, selama dekade terakhir, Partikulat Matter PM telah menjadi fokus utama penelitian Brook R.D et al, 2004; Tsai D , 2012; Diez Roux A
V et al, 2006. Studi di Enam Kota Harvard oleh Dockery et al, Studi ini menunjukkan bahwa
paparan kronis polutan udara merupakan faktor independen terkait bebas untuk mortalitas kardiovaskular. Dalam studi kohort pada 8111 dewasa, di ikuti selama 14
sampai 16 tahun, rasio angka kematian untuk kota paling tercemar versus kota tidak
tercemar adalah 1,26 95 CI 1,08 - 1,47. Penyesuaian lebih lanjut untuk berbagai
faktor resiko individu yang termasuk merokok tembakau, jenis kelamin, indeks massa tubuh, tingkat pendidikan, paparan pekerjaan, hipertensi, dan diabetes tidak
secara signifikan mempengaruhi hubungan. Hoek et al, menegaskan pentingnya variasi perumahan dalam kota sebagai faktor
resiko kematian akibat polusi udara. Dalam studi kohort terhadap 5000 orang dewasa diikuti selama 8 tahun, paparan polusi udara lalu lintas, lebih tinggi dihubungkan
dengan kematian pada tingkat latar belakang tata letak kota. Dari berbagai metrik polutan, variabel indikator untuk tinggal di dekat jalan utama yang paling kuat terkait
dengan kematian kardiopulmonar dalam kelompok ini RR 1,95, 95 CI 1,09-3,52. Selain itu, menunjukkan bahwa emisi dari kendaraan bermotor, sumber umum polusi
udara perkotaan, dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian. Sampai saat
13
ini, penyebab spesifik dari peningkatan mortalitas kardiovaskular akibat paparan polusi udara jangka panjang tetap tidak jelas Brook R.D et al,2004.
Dua studi terbesar sampai saat ini adalah National Morbidity, Mortality, and Air Pollution Study NMMAPS di Amerika serikat, dan APHEA-2 Air Pollution and
Health: A European Approach respiration study di Eropa. Studi ini menghasilkan hasil yang sangat konsisten. Para NMMAPS mengamati hasil pada 50 juta orang di
20 kota terbesar di Amerika Serikat. Rata-rata tingkat kematian secara independen, terkait dengan konsentrasi partikel beberapa hari sebelum kematiannya. Setiap
peningkatan 10 µgm
3
PM
10
dikaitkan dengan peningkatan sebesar 0,21 0,06 SE dan 0,31 0,09 SE untuk semua penyebab dan kematian kardiopulmonar.
Empat puluh tiga juta orang di 29 kota di Eropa, perkiraan peningkatan kematian harian adalah 0,6 95 CI 0,4 menjadi 0,8 untuk setiap 10 µgm
3
peningkatan PM
10
Brook R.D et al, 2004. Di Eropa, kota-kota dengan iklim hangat menunjukkan hubungan kuat kematian dengan polusi udara. Temuan ini menyiratkan
bahwa peningkatan jangka pendek tingkat partikel Polusi udara mampu membangkitkan aritmia jantung, gagal jantung yang memburuk, dan memicu
aterosklerosis akut komplikasi kardiovaskular. Pencemaran udara memiliki berbagai efek buruk pada kehidupan awal, dan
beberapa efek berbahaya yang paling penting dari polutan ini yaitu gangguan sebelum kelahiran, kematian bayi, gangguan pernapasan, alergi, peningkatan stres
oksidatif, dan disfungsi endotelBrook R.D et al, 2004.; Chew FT et al, 1999; Xu X et al, 2012.; Stein C, 2012. . Penelitian epidemiologi, manusia, dan studi model
hewan menunjukkan bahwa knalpot diesel dari lalu lintas, sumber utama polusi udara, meningkatkan peradangan saluran napas dan dapat memperburuk dan
memulai asma dan alergi. Oleh karena itu, kebanyakan studi awal telah menunjukkan bahwa, yang berada di dekat jalan raya dengan kepadatan tinggi, dikaitkan dengan
peningkatan rawat inap asma, penurunan fungsi paru-paru, dan peningkatan prevalensi dan keparahan mengi dan alergi rhinitis Byoung J.K et al, 2012..
2.4 Index Kualitas Udara
Kategori