3.3.2.1 Definisi Kasus
Kasus adalah ibu bersalin yang mengalami perdarahan postpartum primer dengan kriteria inklusi:
1. Bukan ibu yang melahirkan untuk pertama kali bukan primipara
2. Mengalami perdarahan pervaginam melebihi 500 ml setelah bersalin
3. Perdarahan terjadi dalam 24 jam pertama kelahiran
4. Tercatat lengkap dalam rekam medis RSUD Dr. Pirngadi Medan dari tahun 2007
sampai tahun 2010.
3.3.2.2 Definisi Kontrol
Kontrol adalah ibu bersalin yang tidak mengalami perdarahan postpartum dengan kriteria inklusi:
1. Bukan ibu yang melahirkan untuk pertama kali bukan primipara
2. Melahirkan dengan persalinan normal atau partus spontan
3. Tercatat lengkap dalam rekam medis RSUD Dr. Pirngadi Medan dari tahun 2007
sampai tahun 2010.
3.3.3 Besar Sampel Penelitian
Besar sampel diambil dengan rumus studi kasus kontrol untuk pengujian hipotesis terhadap Odds Ratio Lemeshow, 1990 :
Universitas Sumatera Utara
Keterangan : n
= Besar sampel minimum pada kasus dan kontrol Z
1- α
= Nilai baku normal berdasarkan α yang ditentukan α = 0,10
1,282 Z
1- β
= Nilai baku normal berdasarkan β yang ditentukan β = 0,20
0,842 P
1
= Proporsi efek pada kelompok dengan faktor risiko P
2
= Proporsi efek pada kelompok tanpa faktor risiko P
= P
1
+P
2
2 OR
= Odds Ratio yang dianggap bermakna secara klinis Penentuan besar sampel berdasarkan variabel paritas dengan OR = 3 dan P
1
= 0,69 diambil dari penelitian terdahulu Milaraswati, 2008, sehingga didapat P
2
:
Universitas Sumatera Utara
Berdasarkan perhitungan besar sampel maka besar sampel minimal yang dibutuhkan adalah 32 kasus dan 32 kontrol. Dari 85 kasus perdarahan postpartum
primer tahun 2007 sampai tahun 2010 data yang tercatat lengkap ada 41 kasus. Jadi besar sampel yang diteliti sebanyak 41 kasus dan 41 kontrol yang diambil dengan
cara purposive sampling yaitu pengambilan sampel berdasarkan pertimbangan tertentu dari peneliti. Dalam penelitian ini pertimbangan tertentu tersebut berdasarkan
kriteria inklusi dimana kasus dan kontrol yang memenuhi kriteria inklusi diambil sebagai sampel penelitian.
3.4 Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data yang dilakukan yaitu dengan mengumpulkan data sekunder yang diperoleh dari status kebidanan rekam medis RSUD Dr. Pirngadi
Medan dari tahun 2007 sampai tahun 2010.
3.5 Definisi Operasional
1. Perdarahan Postpartum Primer adalah ada atau tidak adanya ibu mengalami
perdarahan postpartum primer yaitu perdarahan pervaginam melebihi 500 ml setelah bersalin dalam 24 jam pertama kelahiran yang tercatat pada kartu status,
dikategorikan menjadi : = Tidak, jika ibu tidak mengalami perdarahan postpartum primer kontrol
1 = Ya, jika ibu mengalami perdarahan postpartum primer kasus.
2. Paritas adalah jumlah persalinan hidup atau mati yang pernah dialami oleh ibu
tercatat pada kartu status, dikategorikan menjadi :
Universitas Sumatera Utara
Kategori