2.4.3. Klasifikasi Escherichia coli
Klasifikasi Ilmiah Kingdom
: Bacteria Phylum
: Proteobacteria Class
: Gamma Proteobacteria Ordo
: Eubacteriales Family
: Enterobacteriaceae Genus
: Escherichia Species
: Escherichia coli
Tabel 2.4: Klasifikasi Keempat Galur Escherichia coli Galur
Tempat Infeksi
Penyakit Mekanisme
Patogen
Entero Toksigenic Escherichia coli
ETEC Usus Kecil
Traveller’s diarrehea, tinja berair, kram perut,
mual, subfebris Enterotoksin
LT dan ST Entero Invasif
Escherichia coli EIEC
Usus Besar Shigella-like diarrehea, Tinja berair-berdarah-
berlendir, kram perut, dan demam.
Invasi dan destruksi
jaringan sel epitel
Entero Pathogenic
Escherichia coli EPEC
Usus kecil Diare infantile, mirip
salmonellosis dengan demam, mual dan muntah
Perlengketan dan perusakan
sel epitel
Entero Haemorrhagic
Escherichia coli EHEC
Usus besar Kolitis hemoragik, nyeri
perut hebat, diare berair dilanjutkan dengan
pengeluaran banyak darah Verotoksin
sitotoksin SLT I dan II
Sumber: Buku Ajar Ilmu Gizi: Keracunan Makanan, 2009.
1. Entero Toxigenic Escherichia coli ETEC
Golongan pertama disebut Entero Toxigenic Escherichia coli ETEC adalah nama yang diberikan kepada sekelompok Escherichia coli yang
menghasilkan racun khusus yang merangsang lapisan usus untuk mengeluarkan cairan yang berlebihan, sehingga menghasilkan diare.
ETEC pertama kali diakui sebagai penyebab penyakit diare manusia pada tahun 1960. Ini telah muncul sebagai bakteri penyebab utama diare di
negara berkembang. Setiap tahun, sekitar 210 juta kasus dan 380.000 kematian terjadi, terutama pada anak-anak, menurut Center for Disease
Control CDC, ETEC merupakan penyebab paling umum dari traveller’s diarrehea dan anak-anak di negara maju, seperti Amerika Serikat.
Infeksi ETEC dapat menyebabkan diare berair dan kram perut. Strain bakteri ini mengeluarkan toksin LT dan ST. Faktor-faktor permukaan
untuk perlekatan sel bakteri pada mukosa sel usus penting di dalam patogenesis diare, karena bakteri harus melekat pada sel epitel mukosa
usus sebelum bakteri mengeluarkan toksin. Demam, mual tanpa muntah, mengigil, kehilangan nafsu makan, sakit kepala, nyeri otot dan kembung
juga dapat terjadi tetapi kurang umum. Penyakit berkembang 1-3 hari setelah terkena dan biasanya berlangsung 3-4 hari. Beberapa infeksi
mungkin memakan waktu 1 minggu atau lebih untuk menyelesaikan. Gejala jarang berlangsung lebih dari 3 minggu. Kebanyakan pasien
sembuh dengan langkah-langkah dukungan dan tidak memerlukan rawat inap atau antibiotik.
2. Entero Invasif Escherichia coli EIEC
Menurut CDC, golongan kedua disebut Entero Invasif Escherichia coli EIEC, dimana sel-sel Escherichia coli mampu menembus dinding usus
dan menimbulkan kolitis radang usus besar atau gejala seperti disentri. Bakteri menginvasi sel mukosa, menimbulkan kerusakan sel dan
terlepasnya lapisan mukosa. Ciri khas diare yang disebabkan oleh strain EIEC adalah tinja mengandung darah, mukosa dan nanah. Waktu inkubasi
8-44 jam rata-rata 26 jam dengan gejala demam, sakit kepala, kejang perut dan diare berdarah.
3. Entero Pathogenic Escherichia coli EPEC
Menurut CDC, golongan ketiga disebut Entero Pathogenic Escherichia coli EPEC merupakan bakteri penyebab diare persisten yang dapat
berlangsung 2 minggu atau lebih. Menyebar ke manusia melalui kontak dengan air yang terkontaminasi atau hewan yang terinfeksi dan umum di
negara-negara berkembang. Di negara-negara industri, frekuensi
Kategori